能口服不肌注能肌注不输液
这几年来，这两句话已经深深地刻进大家的脑海。其实，这也是世卫组织早就确立了的用药原则。
今年1月22日，省里下发了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》，医院停止门诊输液，医院、医院、医院、医院、医院、医院医院名列其中。
日前，医院也宣布，自3月21日起，除急诊及儿科门诊外，全面停止门诊输液。
为什么要取消门诊输液？
据有关资料统计，我国是抗菌药物使用大国，人均抗菌药物使用量是美国的10倍。
取消门诊输液有着多方面的原因，其中不仅包括了滥用抗生素的问题，也包括了滥用输液后所带来的潜在的严重风险。
输液的同时带来的风险：
毒副作用滥用抗菌药物，很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。
过敏反应这种情况多发生在特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。绝大部分药物都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重，严重时甚至可能致命。
二重感染当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染。
耐药由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。
此外，就急救方面来讲，口服药和皮下注射由于吸收、生效需要一定的时间，如有不良反应可以给抢救制造条件，而输液则是直接进入血液循环，虽然药效发挥得更快更彻底，但如果有不良反应，也会来得更快、更严重。
取消了门诊输液
以后看病怎么办？
牢记这两句话：
能口服不肌注，能肌注不输液。
如果患者因病情紧急需要输注抗菌药物，医院急诊或者住院治疗。如果根据病种目录确实需要在门诊输注抗菌药物的，门诊医生将严格根据病情作出合理判断，并填写留观输注单，安排病人到日间病房输注。
输液时
这五种不良反应要警惕！
1发热反应
因输入致热物质而使患者出现发冷、寒战、高烧等症状，并伴有恶心、呕吐和头痛。
2心力衰竭
因为输液速度过快，使短时间内血液系统输入太多液体，导致心脏负荷增加。
3静脉炎
由于输液器具达不到无菌要求而使静脉局部感染，或由于长时间输浓度高、刺激性强的药品，而使输液处静脉内壁出现炎症。症状为手臂出现条状红线、局部红肿热痛。
4空气栓塞
因为输液管内空气没有排尽，或者导管连接不紧而使空气进入静脉。常表现为胸部异常不适，同时出现呼吸困难，严重时会导致病人死亡。
5肺水肿
输液时突然感到胸闷、气短，咳嗽时出现泡沫状的血痰三种情况，最好别选择输液。
来源：台州市医学会医讯
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