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中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议
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作者：
中华医学会儿科学分会免疫学组
中华医学会儿科学分会儿童保健学组
中华医学会儿科学分会消化学组
《中华儿科杂志》编辑委员会
年3月中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会组织中华医学会儿科学分会免疫学组、儿童保健学组、消化学组，以及中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组、呼吸专业、循证医学专业等多专业专家组酝酿“中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议”(简称为循证建议)的撰写T作。历经两年余的文献检索、证据分级、初稿撰写及专家组多次讨论，反复修改，在逐条评估检索的近千条文献证据等级的基础上，形成本循证建议。循证建议主要为临床医师诊治儿童牛奶蛋白过敏提供参考，内容主要涉及牛奶蛋白过敏的诊断、饮食管理及治疗、预防等临床相关内容。
一、前言
食物过敏是由免疫机制介导的食物不良反应，其中牛奶蛋白过敏(COW’Smilkproteinallergy，CMPA)多见于婴幼儿，为牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应，可由IgE介导、非IgE介导或两者混合介导[1]。因诊断方法及流行病学调查设计不同，CMPA患病率报道不一，约为2％～7．5％。中国部分城市的研究显示，0～3岁婴幼儿CMPA患病率约为0．83％～3．5％[2]。CMPA症状无特异性，常可累及多器官系统，如皮肤、胃肠道及呼吸系统等，甚至可发生严重过敏反应。多数CMPA患儿预后较好，约85％一90％的CMPA患儿在3岁左右出现临床耐受。然而从过敏性疾病的自然病程研究中发现，过敏症状可能在不同时期表现在不同器官系统，因而对这部分患儿值得重点北京最权威的治疗白癜风中医医院治疗白癜风的中药
