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医院影像科对比剂过敏性休克的应急

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一、演练目的

为规范和加强应对突发应急事件的应急处理能力,将应急事件的损失和污染后果降到最小,最大限度保护公众及工作人员的安全,维护正常和谐的医学影像诊疗秩序,做到对放射事故早发现、速报告、快处理,建立快速反应机制。提高影像科人员应对危重病的应急抢救能力和同急救科的协同性。

二、演练地点:影像中心

三、演练人员:阜阳二院CT室主任顾金凤、全体影像科人员及急诊科

四、演练过程:

首先,由顾金凤主任对泛影葡胺的临床表现、主要特征及抢救步骤详细讲解,并强调每天正式检查前对急救药品、急救设施检查的重要性,要求放射科每个人进入角色演练。

顾金凤主任一声令下,演练开始。放射科护士李晓丽在给做肾盂造影的患者推造影剂泛影葡胺时,患者突发异常情况,迅速停止检查,进行过敏反应判断,确定过敏反应后立即停止注射泛影葡胺,紧急启动“放射科造影剂引起过敏性休克急救应急预案”,护士李晓丽迅速给患者吸氧,建立静脉通道,同时检查技术陈晓琦迅速通知急诊室、科室住院总医师,并上报影像科主任齐彦杰和总护理部主任齐月霞,随即推平车与护士一起将病人移到车上;不到一分钟,急诊科医生王治亮到场,仔细询问及观察病人后下医嘱,护士为病人皮下注射肾上腺素1mg,地塞米松10mg,补偿血容量;发现有呼吸抑制及心脏骤停时,陈晓琦立即进行人工呼吸和胸外按压;约5分钟后,急诊科医师张延讯赶到现场,放射科在场工作人员积极配合急诊科医护人员共同进行抢救。15分钟后,患者血压恢复正常,自主呼吸,意识逐步清晰,由张延讯医师和李晓丽护士护送患者到急诊科病房继续观察。

五、总结、讨论及改进意见

演练过后,顾金凤主任、齐彦杰主任和张延讯主任认真组织演练人员及观摩人员进行讨论。整个演练过程有条不紊,参与演练的医护人员全情投入。首先对此次演练进行肯定,特别突显了我院急诊科在未提前得到通知的情况下五分钟内到达现场的反应速度和急救能力。这次演练,巩固了大家原有的急救知识,掌握急救步骤,规范急救流程,加强了医护、医技的分工合作,又进一步提高了影像科全员对泛影葡胺过敏性休克的防范意识,提升了抢救危重病人的实际处置能力,为科室医疗安全打下了扎实的基础。同时,指出了不足之处:1、全员配合仍需提高;2.除颤仪使用还需熟练;3.徒手心肺复苏操作不熟练;4.演练结束后都未执行手卫生等。并就细节深入探讨,进一步完善应急处理流程,以便有医疗技术损害发生,就能迅速有效处理,从而最大限度降低损害程度,保护患者生命健康,减轻医患双方损失。

演练结束。

医院官方


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