及早发现过敏性休克早期症状
①神志与表情:创伤和失血早期,机体代偿功能尚好病人神志一般清楚,精神紧张或有烦躁、焦虑,随着过敏性休克加重,进入失代偿期,病人脑组织供血逐渐减少,缺氧加重,表现为表情淡漠、意识模糊、感觉迟钝,甚至昏迷,表示病情恶化,因此,要严密观察病人神志与表情
②脉搏、血压与脉压差的观察:过敏性休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,过敏性休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常因此,严密观察脉搏与血压的变化是抢救过敏性休克的关键在过敏性休克晚期,应每隔5—10分钟测血压—次,直至稳定
③呼吸及尿量监测:大部分过敏性休克病人均伴有呼吸频率及幅度代偿增加,当出现呼吸加深加快或变浅不规则,并出现鼻翼扇动,提示病情恶化,应严密观察及时处理尿量的监测是护理工作中观察、判断肾脏毛细血管灌流量的—项重要指标之一本组病人在挽救中,一律放置导尿管,并每小时测量一次尿量,如每小时尿量少于20ml,说明肾脏血液灌流量不足,提示有过敏性休克如经抢救治疗后每小时尿量恢复至30ml时,为过敏性休克缓解的一个重要指标,因此,在抢救的过程中,严格认真监测尿量极为重要
④体温:过敏性休克病人体温一般偏低,如病人突然体温升高表示有其它感染,要及时报告医师治疗牛皮癣最好的医院
