实践证明,预防接种是预防控制相关疾病最经济最有效的方法,国家批准用于预防接种的疫苗安全性都是非常高的,医院用的药物一样存在着适应症与禁忌症,为了实施安全接种,对特殊体质的宝宝在接种疫苗时要十分谨慎,那么特殊宝宝在接种时应该遵循哪些原则呢?
一、急性疾病宝宝1、高热、发热伴有咳嗽、腹泻等急性症状要暂缓接种。
2、急性传染病前驱期(包括可判断地潜伏期)、发病期及恢复期禁忌接种。除可以应急接种的疫苗外,待疾病完全恢复后1月后再行接种。
3、严重的慢性病急性发作期如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病、活动性风湿病、血液系统疾患、严重化脓性皮肤病等禁忌接种。
4、1周内严重腹泻病人(OPV)禁忌接种。
二、过敏体质宝宝有过敏史和过敏性疾患的人,如支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏等患者,详细了解过敏源,含有该过敏源的疫苗,不予接种;不含有该过敏源的疫苗,可以接种。对鸡蛋或其产品有过敏反应宝宝,不接种流感疫苗,对特定抗生素有过敏史者,对含有该抗生素的疫苗,禁忌接种。
三、神经系统疾患宝宝1、有脑炎、脑病、癫痫、惊厥等严重神经系统疾患的宝宝不接种含百日咳抗原的制剂,乙脑和流脑疫苗。
2、有产科外伤性神经或精神后遗症的宝宝至少在1年后在特殊保护措施下(抗痉挛药物)接种有关疫苗。
3、有接种疫苗后发生虚脱/休克、发生脑炎/脑病宝宝,不再接种以后剂次的同种疫苗。
四、免疫缺陷宝宝患有免疫功能缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者,不能接种活疫苗。肛周脓肿宝宝不接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。
五、近期使用过血液制剂宝宝1、因血液制剂干扰活疫苗病毒复制。所以水痘和麻腮风疫苗在接受血液前(至少2周)进行接种,或延迟至抗体已衰退后接种(至少6周)。
2、血液制剂循环抗体不影响灭活疫苗,因此灭活疫苗或成份疫苗接种不受影响。
3、接受造血干细胞移植的宝宝,接种麻腮风需在24月后给予接种。
六、严重营养不良宝宝尤其是1岁以下婴儿有严重营养不良,消化功能紊乱及障碍者禁忌接种。