医院变态反应科主任医师尹佳
上周一的上午，我的诊室里飘进一位美丽可爱的小姑娘，她像个洋娃娃，一看就让人喜欢。
她坐在我的诊桌旁开始娓娓道来：
“尹大夫，我马上就20岁啦，我已经发生了好几次过敏性休克啦！”接着，她很镇静乖巧滴说：”第一次发生过敏性休克是去年的今天。那时高中毕业，暑假也没什么学习任务，我就去健身房健健身，减减肥！年7月10日晚上大约8:30，我去健身房之前吃了一碗自己做的西红柿鸡蛋虾面条。”
说到这里，她拿出自己的苹果手机，给我看了这张照片，并解释说当时拍下来是想发微博。
她说“我先在跑步机上热身了15分钟，感觉脸上发热，还有点晕晕的，全身发麻发胀，有小针刺痛的感觉。我当时也不知道自己怎么了，教练以为我过敏了和低血糖，让我去更衣室休息，她给我一块巧克力。我到更衣室坐下以后觉得眼前发黑，脸上身上更麻更刺痛了，然后我就晕倒了。等我醒来时，发现四周站满了教练在叫我的名字。我前后晕倒又醒过来3次，这三次大约一共三25分钟，直到救护车??赶来。医生给我测了血压，我的血压很低，是40/60。记得当时我的嘴唇发青，手指甲也发青，没有血色????”
不等我问问题，她接着叙述道：“年11月16日，我在英国上学。周三下午没课，下午2:30左右，我跟同学一起去吃了麦当劳。我当时吃的是一个麦当劳鸡肉卷套餐。”她又掏出手机，向我展示了这张鸡肉卷照片：
我心中感叹，这些90后们真厉害，看病是有备而来，为自己的意外事件保留了充足的证据。她说：“那天下午5:30，我跟同学一起去学校的健身房准备运动一下??。我在跑步机上跑了15分钟，就感觉脸好热，想到上一次晕倒的情形，我有点害怕。赶紧停止运动，走去更衣室休息。到更衣室不到1分钟的时间，我就觉得脸上发热发麻，同学去给我买瓶水的功夫，我就晕倒了??。大约晕倒了1.5分钟就醒过来了。醒来以后感觉很冷，手指甲还是发青。我先在地上躺了半个小时，尝试坐起来，可是好晕。我就又躺了半个小时，这次就可以站起来啦?”
虽然是在叙述她发病的经历，但她始终是笑眯眯滴，保持着娇憨的语态，她说：
“经过这两次的晕倒，我以为自己就是对健身房过敏呗，对跑步过敏呗，我觉得不去健身房应该就没啥事了呗！可惜我还是太天真！年2月26日，我又晕倒了????”
“你又去健身房了?”我问她，“这次我并没去健身房。我记得那天是个周日，我起来的有点晚，10:35去宿舍楼下餐厅吃了早餐,我们食堂每天的早餐都是固定的，我每次也几乎都选一样的东西吃，煎鸡蛋??，蘑菇??，薯饼，培根??，牛奶??，两片切片面包??。他们是这样滴：
我真服了我国未来的海归洋娃娃了！！！以这种严谨的精神做任何事情能不成功吗？她接着详细讲解这张照片：“每天早餐面包有好几种，我记得那天我选了一个左边这个上面还带有麦麸的面包片。吃完这六种食物，还没吃图中的橙子和水果坚果杯我就回宿舍了。11点左右，同学约我去超市买吃的，那天有点冷，下着毛毛雨，我们俩就走的很快，走了20分钟就到超市啦。刚进超市，我就感觉脸上痒痒，拿出手机的自拍功能一看??，我的妈呀，我的脸上又开始起一块一块的红色的寻麻疹似的小包了。
当时我觉得我可能又要晕倒了。我机智的找到了超市买药的地方，进行求助！这个时候我的脸上和胳膊上全都发红了，鼓起来一个个的小包，发胀发麻。买药的人先给我吃了一片过敏药，但是我没感觉到有什么明显的效果。大约3分钟我就晕倒了，他们帮我叫了救护车??，同时，给我右侧大腿上面打了肾上腺素。打完肾上腺素，我就醒了，醒来后，我觉得好冷啊，还有心慌，身体不停的发抖，打冷战。买药的人安慰我说没事哒，打完肾上腺素的人就像经过了一场bigdance一样??。
我向洋娃娃展示了我们为患者示教的肾上腺素笔，她兴奋滴说她用的就是这个.她说肾上腺素的作用是很有效的，“当救护车来的时候，我除了有点发抖以外，感觉已经恢复正常了，也不红也不痒了，也能自己站起来走路了。去医院后，我的同学小K陪我等了两个小时，可是还没轮到我，我就有点着急了，就去问护士。护士说至少还得等两个小时??我当时觉得那就算了吧，小K还陪着我一起等呢，况且我现在也没啥事了。我们俩就回去了。这是我俩医院门口拍的??”
洋娃娃的病史还在继续，不用我问，她就继续说：“年4月14日，放复活节的假，我跟同学一起出去旅游啦。那天我们在瑞士的苏黎世。
“苏黎世还是挺美哒，但是走了一天的路，真的很累了????而且苏黎世的物价真的很贵贵，我们晚上就找了一家中餐厅每人点了一碗面条??”她又拿出手机说面条是这样滴：
“吃完面条我也没有运动，就回酒店了。吃完的地方离住的地方也就不到米的路。回到住的地方，我洗了个澡，大约15分钟吧，又敷了一个面膜，也差不多15分钟，当我敷完面膜去洗脸的时候，我就觉得脸上开始痒，我一照镜子，又开始长小红包了????紧接着，脖子胳膊全身开始发红，长小红包，是这样滴：”
“同学帮我用冷毛巾冰敷，冰敷了接近2个小时脸上和身上才不红了。幸运的是，这次没有晕倒。”
讲到这里，洋娃娃对我说：“经过这几次过敏晕倒后，我使劲回忆这几次晕倒前我做过什么，吃过什么。我把自己出现的症状百度了一个遍，最终我发现了：过敏性休克。我感觉我出现的症状真的和过敏性休克的症状非常像！于是我就上：好大夫网站。搜到了过敏性休克的专家您：尹佳医生！
“今天，我来到医院，见到了您，希望您能帮我找到休克的原因。我看了您好大夫网站上关于过敏性休克的健康教育视频，我感觉我可能是小麦过敏。”
后面的事就是我为洋娃娃确定过敏原，这是我第一次遇见详细拍照自己每一餐饭的患者，而且拍照的目的并不是为了留下寻找过敏原的线索。通常，在临床看过敏性休克、食物过敏、药物过敏、荨麻疹等疾病的问诊是很费时的，很多患者无法提供任何线索，即使问也很难回答。所以我问洋娃娃，你介意我在我的微博上展示你的经历和这些生动的相片吗？她说她非常愿意，只要这能帮助更多的人。她是个善良热心的好姑娘！的确，她让我想起我诊断过的许多在健身房跑步机上，在长跑的操场上，在上班赶路的路上发生休克的那些患者们，应该让更多地人了解食物依赖运动诱发严重过敏反应，一旦发生应寻求正确的诊断方法找出过敏原并避免。正确诊断本身就是积极的治疗，因为只要不再接触过敏原，就会远离过敏性休克。
昨天，我看到洋娃娃
王琪琪ssss发的长微博，她写道：经过抽血检查过敏源，以及尹医生专业的判断，原来我是对小麦的面筋过敏????
也就是运动诱发的小麦面筋的过敏性休克??
尹医生也给出了我预防过敏性休克的方法：
1.不吃含有小麦的食品
2.如果吃了含有小麦的食物就不要运动了。
3.身上常备一支肾上腺素笔，以防万一。
我写这篇长微博的目的，就是想让大家了解过敏性休克到底是什么，也请大家不要害怕，每个人有可能会得病的，但只要有良好的心态，充分了解自己的病情，也可以健康的生活！
希望看到这篇文章的每个人都健康快乐??
手动比心??
(以上内容选自尹佳教授新浪微博)
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