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青霉素过敏性休克的临床表现与急救护理措施

今日我院在四楼会议室学习了青霉素过敏的临床表现与急救护理措施。

一、青霉素过敏性休克的临床表现

1、呼吸道阻塞症状:胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。2、循环衰竭症状:面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。3、中枢神经系统症状:意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。4、皮肤过敏反应,如:瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。5、消化道症状:腹痛、腹泻、恶心呕吐等。

二、急救护理措施

1、立即停药,病人就地平卧,注意保暖,立即通知医生

2、立即皮下注射0.1%盐酸升上限速0.5~1ml,小儿略减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml直到症状缓解

3、改善缺氧症状,立即给氧气吸入。病人出现呼吸抑制或者喉头水肿时对症处理,使用呼吸兴奋剂,或气管插管或气管切开等

4、按医嘱给药,根据病情给与抗过敏药物、血管活性药物、纠正酸中毒和抗组胺类药物等。根据医嘱静脉推注地塞米松5~10mg或氢化可的松mg,加入

5%~10%葡萄糖液ml静脉注射

5、发生心跳周挺应立即行胸外心脏按压和人工呼吸

6、密切观察病人的意识、生命体征。尿量和其他临床变化。做好护理和记录,病人未脱离危险期间不宜搬动!

培训结束后,我院员工重新认识了青霉素使用等方面的知识,了解了青霉素过敏急救过程中的用药禁忌,巩固和加深了青霉素过敏反应的急救流程,医院内部医疗技术互动培训,更好地服务职工群众。

开发区卫生院

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