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安全过节,乡村医生要做好这三件事

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作者:严国进

编辑:初夏

岁序更迭、辞旧迎新,年春节已经来临,为确保广大村民度过一个安全、欢乐、祥和、健康的春节,在此,给乡村医生提个醒儿!

HappyNewYear

少输液

给患者输液要有充分的输液指征,不要滥输液,做到安全第一!特别是腊月二十至正月十五期间,打工的村民相继回家过年,一旦有点感冒发烧,为了早日康复,一部分村民会去村卫生室主动要求输液,他们认为,输液好得快,而不知道输液有多大危险。

笔者建议:乡村医生一定要给村民讲明输液的危险性,推心置腹做好耐心解释,医院为什么禁止门诊输液?大医院条件那么好为什么取消门诊输液?让村民知道输液有风险,不要滥用输液。

同时,坚持“能吃药不打针,能打针不输液”原则,除必需必要的输液治疗,其它均不要轻而易举地答应患者的请求和使用输液治疗。

必须输液时,乡村医生务必要跟患者及家属说清楚输液时可能发生的输液反应、过敏性休克、迟缓性过敏及老年人可能发生心脏功能异常等,最好让其签字,否则不予输液治疗。此外,要按规范准备好抢救、急救有关的药品、器械等必备物品。

乡村医生必须注意的是,患者有输液的指证,输液时一定要认真询问患者有无过敏史,对什么药物过敏,对药品说明需要做过敏皮试的,一定小心认真配置标准试液皮试并仔细观察,对皮试阴阳结果不明确的,一律按阳性对待不要使用。

对一些药物虽没有注明皮试但已有过敏事例的,也不要使用,以防万一出现意外;输液时村医一定守候在床旁并严格观察有无输液反应、过敏反应,及时换药。一旦输液过程中发生意外,乡村医生一定要尽快拨打“”,给予患者第一时间的抢救,预防事后出现医疗责任纠纷与冲突!

记住,要在村卫生室输液,一定不要到患者家中给患者输液。

多交待

春节期间,乡村医生开具药物时,一定要和患者详细交代下注意事项,让村民做到“酒后不吃药,吃药不喝酒”,谨防双硫仑样反应。

严格意义上来说,只要是吃了药,就不再适宜饮酒了。不管是红酒、啤酒还是白酒,只要吃了药,在停药的1~2天内是不适宜喝酒的。一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,才是安全的。

注意:头孢类+酒=毒药,安眠药+酒=一条人命,止痛药+酒=消化道出血,降压药+酒=低血压休克,降糖药+酒=低血糖休克,抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升,治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤。

多宣传

为应对一些春节期间突发状况,乡村医生要制定一些临时应急预案,比如本村老年人较多,年轻人返乡,很多老年人有可能因情绪激动等诱因诱发心脑血管疾病,发生猝死、心脏骤停等情况,不妨重温一下心肺复苏要点。

同时,利用


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