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头孢类抗菌药物都要皮试吗

长久以来使用头孢类抗菌药物前需要进行皮肤过敏试验(简称皮试)。但是随着对头孢皮试相关研究的深入发现:头孢类抗菌药物可以不做皮试?是的,你没看错!

为什么要取消皮试呀?

1.国家权威用药指导未规定:

《中华人民共和国药典-临床用药须知(年版)》及《抗菌药物临床应用指导原则(年版)》未规定头孢菌素类抗菌药物使用前需进行皮试。

2.浙江省皮试指导意见不推荐:

《浙江省头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验指导意见》(年)不推荐在使用头孢菌素前进行皮试普遍筛查。

3.目前主流意见不推荐:

做皮试筛查(循证证据不支持其筛选价值),头孢类抗菌药物皮试对严重速发型过敏反应预测价值低,且阳性率远高于实际发生率。

4.过敏反应发生率不高:

头孢菌素类抗菌药物全身性一般过敏反应的发生率为0.07%~2.8%,过敏性休克罕见(0.%~0.1%)。

其实做皮试有不少缺点

1.头孢类抗菌药物皮试有假阳性and假阴性:

也就是说如果你皮试阳性,但这个并不代表你对这个药品过敏。反而,你可能错失了一个好的抗菌药物。

即使皮试阴性,在使用过程中仍有可能发生过敏。

  2.浪费时间成本:

当你因病情心急如焚想要早点用上头孢类抗菌药物的时候,stop!请等待20分钟观察皮试结果。同时,护士小姐姐的时间也被花费在做皮试及相关活动中,而这些时间他们可以为患者提供更多更好的医疗服务。

  3.皮试部位疼痛:

皮试采用是皮内注射,将药液打入皮肤的表皮和真皮组织之间。由于表皮和真皮组织之间的神经末梢相对较为敏感和丰富,所以做皮试时,会感觉特别疼痛。皮试对于成人来说还能忍受,但对于小朋友来说难以配合。

小提示:有以下情况的

一定要提前告知医务人员哦

既往有明确青霉素类或者头孢菌素类速发型过敏反应史:比如用了青霉素类或者头孢菌素类药物后曾出现过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难、荨麻疹等症状的,那么原则上不建议你再使用头孢类抗菌药物了。

有青霉素、头孢过敏史,应准确、具体描述过敏反应:

1.知道过敏的具体药物(头孢XX),不要笼统地说头孢过敏,最好具体到是哪种头孢过敏哦。

2.详细描述过敏的症状及严重程度:例如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等。

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