大多数碘造影剂无需碘过敏试验，除非产品说明书注明特别要求。但碘过敏反应多发生在造影检查中，发生率高，严重者可危及生命。
过敏样反应常常发生于皮肤、心血管、呼吸和胃肠系统。其中最常见的不良反应是皮肤反应，多为急性发作。急性过敏样反应轻者可能只表现为局限性的荨麻疹、瘙痒，重者可能会出现弥漫性颜面和喉头水肿、支气管痉挛和呼吸困难，发生过敏性休克甚或呼吸心脏骤停，如不经适当处理，可导致永久性疾病，甚至死亡。几乎所有危及生命的对比剂不良反应发生在对比剂注射后20分钟内。迟发性过敏样反应大部分是常见的皮肤反应，大多数发生于注射后3小时～2日内。
急性过敏样反应分级
1.轻度过敏反应
临床表现：恶心、低热、苍白、脸红（这些是造影剂注射后的正常生理反应，无需处理和记录）；局限性荨麻疹；局限性皮肤水肿；局限性咽喉“发痒”或“刺痒”；鼻充血；喷嚏、结膜炎、流涕。
此症状大多一过性，可自行缓解，无需特殊治疗。但应警惕上述症状，也可能是患者重度反应的前兆，需严密观察病情变化。
2.中度过敏反应
临床表现：弥漫性荨麻疹；弥漫性红斑，但生命体征稳定；颜面部水肿，无呼吸困难；咽喉部发紧或声音嘶哑，无呼吸困难；哮鸣、支气管痉挛，无缺氧或轻度缺氧。
3.重度过敏反应
临床表现：弥漫性水肿或颜面部水肿伴呼吸困难，弥漫性红斑伴低血压，喉头水肿伴喘鸣和（或）缺氧，哮鸣、支气管痉挛伴显著缺氧，过敏性休克（低血压＋心动过速）。
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