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青霉素和头孢类药物皮试要点
青霉素在使用的过程当中会使患者出现变态反应比如皮疹、低血压、喉头水肿甚至死亡，因此使用这些药物须对患者进行过敏试验。过敏试验有多种：静脉注射试验、点眼试验、口服过敏试验、皮内注射试验(最重要)
01青霉素皮试方法1.用浓度75%的酒精在前臂掌侧下1/3处消毒
2.抽取皮试液0.1ml做皮内注射成一小丘
3.等待20分钟，如果局部出现红肿且直径大于1厘米或伴有小水疱为阳性
4.对可疑阳性者应在另一前臂做对照试验
02头孢类药物的皮试按照《中华人民共和国临床用药须知》，头孢类药物并不需要作皮试，但在不同的头孢类药物说明书中仍有一定的要求。一般来讲，头孢类药物的皮试必须使用原药配置皮试液，不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有的头孢类抗菌药物的皮肤敏感试验。目前普遍推荐的浓度是-ug/ml,每次皮试用量0.1ml
03皮试要求及注意事项：皮试禁用于：
（1）近四周发生过变态反应的患者
（2）过敏性休克高危人群，如哮喘控制不佳
（3）有皮肤划痕症，急、慢性荨麻疹患者
皮试前注意：
有些抗组胺药物会影响皮试结果，皮试前应停用一代抗组胺药物（苯海拉明）、鼻腔喷雾剂至少三天，二代抗组胺药物至少一周，β-B和ACEI等药物可能影响过敏反应的救治，皮试前应停用至少一天。
皮试时注意：
严密观察患者的血压、心率等情况（皮试量也可引起患者出现过敏反应应做好抢救准备）。
用药之后应留观半小时无不适感再离开!
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