一份不可错过的排榜单……世界新闻曾报道，一位加拿大蒙特利尔20岁姑娘被男友亲吻后突发过敏性休克不治而亡。经调查原来是小伙子刚刚吃过花生，其口腔的花生残渣诱发了女友的过敏性休克。已有研究显示大约1-2%的美国普通人群对花生过敏。那么中国人发生过敏性休克的诱因有哪些？日前，医院变态反应科在国际上首次发布了中国人过敏性休克的诱因排序，食物成了诱发国人过敏性休克的首要原因。在不同地区，过敏性休克的诱因存在显著差异——在美国，花生位列诱因之首，日韩为荞麦、小麦，新加坡则是燕窝。医院的这项历时15年的研究，颠覆了此前对于国人过敏性休克诱因的种种猜测，绘出了中国特有的致敏食物谱。过敏性休克，你还不了解吗？过敏性休克是一种触发全身多系统的过敏反应，患者在接触过敏原后，短时间内便可能出现皮肤瘙痒、哮喘、肺水肿、失去意识、休克等症状，如果得不到及时的治疗，严重者甚至会迅速死亡。一般来说，有严重过敏反应发作史者、哮喘合并食物过敏者等群体，是过敏性休克的高危人群。普通人群发生过敏性休克的几率尚不明确，但美国、英国等国家的流行病学调查已表明，过敏性休克的发病率大概在1%左右，且近年呈上升趋势。在中国，官方还没有正式发布过关于过敏性休克、乃至过敏性疾病发病率的权威数据。食物诱因占77%，小麦最多最严重多数人可能并没有意识到，看似问题不大的过敏，可能会在顷刻间夺人性命。过敏性休克，正是这样一种可危及生命的全身多系统速发变态反应。它就像潜伏在人们身边的“刺客”，接触过敏原后，患者可在几分钟之内，从轻微的皮肤症状，迅速发展成血管性水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。作为全国过敏性疾病诊疗中心，医院变态反应科门诊从年至年15年间接诊的全国各地愈千例过敏性休克患者中，经过对例病人的次休克发作进行回顾性研究发现，85%的休克诱因可以明确。从总的大盘看，食物诱因占77%，药物占7%，昆虫占0.6%，余15%为不明原因的“特发性”休克。在诱发过敏性休克的食物清单里，小麦为元凶，占到总诱因的37%，水果/蔬菜排第二，占到20%，随后是豆类/花生占7%、坚果/种子占5%，其中最常见的致敏水果为桃子，最常见的坚果为腰果。从发病严重程度看，小麦诱发了57%的重度过敏反应，而水果蔬菜类倾向于轻中度。专家推测，国内缺少“免面筋”的小麦制品及国人遗传易感性，或是中国小麦诱发休克比例偏高的原因。日常生活中，面筋蛋白主要存在于小麦、大麦和燕麦的面粉中，麸质过敏症患者对其十分敏感。研究还发现，食物诱发过敏性休克常常合并花粉过敏，蒿花粉-食物综合征最为常见。在调料、水果/蔬菜、豆类/花生、坚果/种子所致的严重过敏反应中，合并蒿花粉过敏的比例分别为75%、67%、61%和51%。71%的桃子诱发严重过敏反应患者对蒿花粉过敏。此外，研究还报告了诱发过敏性休克的中国特有食物及罕见食物谱。如饮菊花茶，进食牛蛙、野菜、蚕蛹、蝗虫及金蝉等诱发过敏性休克。研究人员还将个病例按年龄段分组，发现68%的严重过敏反应发生在18-50岁。此外，不同年龄段人群，发生过敏性休克的首因不同——在0-3岁的婴幼儿中，62%的首因为牛奶；4-9岁的儿童，59%的首因为水果蔬菜。值得注意的是，在10岁之后的青少年及成人组中，小麦诱发的过敏性休克跃升至首位，且随年龄增长占比不断攀升。药物诱发过敏性休克为“小众”另一项由医院变态反应科孙劲旅、汤蕊等对近年多例经协和、医院和医院收住院治疗的过敏性休克患者的研究显示，药物过敏是过敏性休克住院患者的第一诱因。在此次的研究人群中，由药物诱发的过敏性休克，排在第一位的是中药，占37%，其中，清开灵注射液、双黄连注射液、鱼腥草注射液最为常见。抗生素、解热镇痛类药物位列第二、三位。注射液可直接注射入人体的组织、血管或器官内，吸收快，作用迅速。特别是静脉注射，药液直接进入血液循环，出现过敏反应的几率也比口服、外用等方式高。值得庆幸的是，只要积极防范，大多数的过敏性休克都是可以避免的。不过，研究显示，在过敏性休克的急救方面，70%的患者在发生严重过敏反应急诊处理时，使用糖皮质激素，仅有25%使用肾上腺素。而在美国，肾上腺素的使用率高达79%。目前国内医生对过敏性休克认识不足，特别需要对医生、患者以及家属进行培训教育，提高对肾上腺素在过敏性
休克治疗中重要性的认识。
在急救中，正确使用肾上腺素的方法是肌肉注射。肾上腺素可以在短时间内收缩全身血管，增加心肌收缩力、回心血容量，迅速提升血压。“掌握肾上腺素肌肉注射方法，关键时刻能救自己或家人一命。
feile肺乐呼吸自由呼吸，本不该是件奢侈的事……
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