年6月14日,正当大家在享受周末美好时光时,廖先生却突然出现剧烈的胸痛并晕厥在地……
急诊抢救
救护车迅速将廖先生转运至我院仙葫院区急诊科,诊断为急性下壁、右心肌梗死,到达急诊后患者出现反复室颤及呼吸心跳骤停,急诊科医护人员立即进行心肺复苏,电除颤,气管插管、机械通气,医院胸痛中心管理流程。
仙葫院区心肺病科、导管室、重症监护室迅速到位。
患者在急诊科紧急抢救
多学科团队协作手术
急性下壁、右室心肌梗死合并心源性休克是急性心肌梗死患者中最为危急的一种状态,大部分病人都在院外死亡,即便是在各种条件都具备的情况下,住院死亡率仍极高。
加之患者心脏骤停较久,手术风险极高,而且术后重要脏器功能的保护恢复也非常关键。
心肺病科主任何新兵得知情况后,迅速而简短地向患者家属交代病情,明确指出迅速开通闭塞冠脉是病人能存活的唯一希望。征得家属同意后,迅速转运患者至导管室。
急诊手术进行中
——为了改善心脏供血,置入心脏支持仪器-主动脉球囊反搏(IABP),在有创呼吸机和IABP对呼吸和心脏支持下,行心脏血管造影,提示心脏三条血管中就两条病变严重,其中右侧冠状动脉近段次全闭塞并有大量血栓,在紧急的对血栓进行抽吸、球囊扩张狭窄血管、最后植入了血管支架,血管立即得到恢复通畅,血流恢复。
一系列操作有条不紊,从容有序,在多学科团队紧密合作下终于将患者从死神手中夺回。
ICU里渡过最危险一周
手术同时,重症医学科(ICU)准备好了床位及设备,患者带IABP和呼吸机一同转运至ICU。经ICU医护人员全力抢救,患者渡过了最危险的一周。
患者顺利出ICU
心肺病科中西医治疗
6月22日患者转入心肺病科继续治疗,中医予保元汤益气活血,回阳救逆,西医予强化冠心病二级预防,现各器官功能基本恢复正常,康复出院。
▲患者出院,对医护团队表示感谢
该患者的成功救治,得益于胸痛中心的建立,多学科团队的密切配合及无缝衔接,进一步提高了仙葫院区中西医救治心血管急危重症的能力和水平,广中医仙葫院区将继续努力,为仙葫片区人民群众的生命健康保驾护航!
预防心梗,从现在开始
心梗,尤其是急性心梗,绝大多数都会提前一两个月用各种各样的方式提醒我们。但心梗的症状有轻有重,有的会不典型。疼痛传递的位置具有不确定性,可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼。
中老年人尤其是有心脑血管病的中老年人应该提高警惕。
我院心血管科医生提醒,一定要留意心梗的征兆!