近日,广州开始出现流感潮,门诊发热病人显著增多,观其特点,这次的流感主要表现为受寒后骤然起病,恶寒、骨关节酸痛尤其是背部、大腿肌肉酸痛,干咳、咽痛、声音沙哑、喷嚏、鼻塞、流清涕、乏力,部分病人还有上腹痛、恶心、大便稀烂等表现,查血常规大都表现为白细胞及C反应蛋白正常,查体提示咽峡-上颚充血明显,从西医角度来看,这些都是典型的流感症状,从中医角度来看,为丁酉年,下半年为少阴君火在泉,“少阴君火”对应人的脏腑是心脏,君火为大火、烈火,因此感受寒邪后易化热,并且变化快,既往有冠心病、心功能不全的病人若治疗不及时,还会诱发急性心衰、心肌梗死、心源性休克等急危重症,因此必须要重视。
医学指导黄汉超博士
副主任中医师
从今年流感从症状上来看,是病自足太阳膀胱经和足太阴脾经,属于太阳、太阴合病的情况,而兼夹的病邪以湿邪为主。由于湿邪遏伏,因此病程容易缠绵,由于容易化热,因此病情容易骤变,有的人说昨天已经好了一点,但今天却又出现发热,并且热势比之前还高,就是这个原因,在治疗上除了注意保暖、多喝温开水、辩证服用中药外,可以根据经络走向疏导病邪,预防上要针对湿邪、寒邪这两个致病因素作出相应的措施。
01
先说治疗措施
初起感冒后,可以用生姜水冲服正柴胡颗粒(注意是正柴胡颗粒而不是小柴胡颗粒,两者组成有区别)联合藿香正气丸,口服维C银翘片;初起感冒还可以用如下的中药方:
苍防栀苏煎:苍术12g,防风20g,栀子10g,紫苏叶10g。
:上述材料洗净,加水ml,煮开后文火熬煮30后即可饮用。
:祛风散寒,对肌肉酸痛、咽痛、纳呆、头痛等症状有一定的功效,注意防风用量要适当加大一点,才能有效疏散风寒。
扶正败毒散:党参20g,麻黄9g,白芷6g,川芎10g,知母10g,葛根20g
:上述材料洗净,加水ml,煮开后文火熬煮30分钟后即可饮用。
:扶正解表,是方对乏力、头痛、口干、鼻塞流涕等症状有较好的辅助治疗功效。
外治法
感冒后可以在背部(足太阳膀胱经所过之处)和大腿内侧(足太阴脾经所过之处)、双上肢内侧(手阳明大肠经所过之处)刮痧(用专门的牛角刮痧板,蘸上艾叶、苍术烧的水,从颈椎脊柱旁开1.5寸处从上向下刮之腰骶部,然后再自大腿内侧刮至足踝部,再自拇指自下向上刮,刮完一处再到另外一处,手法由轻渐重,干则再醮,再刮,刮至皮肤变紫或出现斑块为度),有助于疏导病邪,并且有助于提高免疫力,缩短病程。
小儿泡浴方
小儿感冒后可用如下方进行泡浴,有助于降温:
荆芥30g,金银花30g,青蒿g,栀子30g,新鲜柚子叶20g,烧水ml,兑至45℃左右的温水进行泡浴,每日1次,有助于降温。无论是预防还是感冒,都必须要注意做好背部和足部的保暖工作,有汗及时擦干净,这样才能预防寒邪入侵,病情才不至反复。
02
再说预防
1、注意手卫生、注意室内开窗通风,保持室内空气清新。这是老生常谈的话题,也是在流感时节中最重要的预防措施,只有洗净手,才能减少自身感染的几率;保持室内良好的通风,才能降低相互传染的机会。笔者强调的是除了洗手外,还要洗鼻子,有条件者用冷热水交替洗吸鼻子,每天2次,对于清理鼻腔细菌很有帮助,另外对于预防过敏性鼻炎也有一定功效。
2、出门带口罩、围巾、穿袜子及保暖衣物(如羽绒背心等)。忌汗出当风、赤脚走路,尤其是患了感冒的人群以及自身免疫力低下的人士,更应该做好颈部、背部、足部三处的保暖,出汗之后一定要及时更换衣服,这样才能防止寒邪入侵。
3、由于今年的病邪以湿邪、寒邪为主,因此可以用苍术熏居室(每次20-30g)。有报道指出,用苍术按1g/m3的量在室内燃烧数分钟,即可快速杀灭包括流感病毒、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、支原体、霉菌等多种常见的病原微生物,其有效率达70%以上,可媲美紫外线消毒,且药效持久,毒副作用低。
4、坚持体育锻炼,睡前艾叶浴足。早上待气温回升时可以适当慢跑,有助于促进阳气运行,驱赶寒气,注意运动后及时擦干汗液及更换衣服,除了慢跑之外,有条件者还可以在恒温泳池游泳,都是很好的提高免疫力的运动,如条件受限者,早晚30个深蹲也有一定的提高免疫力地功效,最后睡前用艾叶+生姜煎水泡脚,有助于驱除寒气。
03
食疗保健方
(1)苍术粉葛紫苏叶煲鲫鱼
:苍术10g,粉葛30g,新鲜紫苏叶10g,鲫鱼1条,生姜3片
:鲫鱼去鳞及内脏,洗净后先用盐腌制片刻,烧锅下油,小火煎至两面金黄色后加水ml,放入苍术、紫苏叶,同煎1小时后下盐调味即可。
:健脾祛湿,解表和中。
(2)香佩饮
:藿香5g,佩兰5g,鸡骨草30g,薄荷3g。
:上述药材洗净后加入水ml,煮至ml后加入薄荷,焗泡10分钟后即可,代茶饮用,每日1次。
:健脾化湿,提神通窍,是方味道甘淡,对于时令感冒引起的鼻塞、头身困重乏力具有较好的治疗功效,也是流感时节的保健茶。
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