说起抗生素，很多人都是“闻抗色变”，今年初，浙江省卫生计生委下发了《关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》，医院（医院和儿科）率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
近日，杭州市卫生计生委明确要求，6月医院（包括三级甲等和三级乙等）医院全面停止门诊输注抗菌药物。那么，临安的情况怎么样呢？据
临安市卫计局消息，医院也将逐步停止门诊抗生素输液。医院从3月1日起正式启动全输液管理项目，出台一系列全输液管理措施及管控操作流程，分阶段实施无输液门诊。
医院从4月1日起停止二线以上抗生素的门诊使用。
医院从4月1号起门诊正式停止静脉使用抗生素（儿科、急诊除外）。
医院将于5月1日门诊正式停用静脉抗生素。
为何要停止门诊输注抗菌药物？
数据显示，我国是抗菌药物使用大国。中国抗菌药物人均使用量是美国的10倍。专家指出，抗菌药物只有在细菌、真菌等病原体感染时使用才有效，对于普通感冒、病毒感染是无效的。
对于轻中度细菌感染，口服抗菌药物治疗一样有效。而静脉输注抗菌药物会有一定几率产生不良反应。只有在较严重感染时才需要静脉输注抗菌药物。
滥用抗菌药物风险大
风险一：毒副作用滥用抗菌药物很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者，要更加慎重！需要强调的是，一般来说，轻度上呼吸道感染选用口服抗菌药物即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中增加了出现毒副作用的风险。
风险二：过敏反应过敏反应多发生在特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重，严重时甚至可能致命。
风险三：二重感染当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这类情况在长期滥用抗菌药物的病人中很常见。
风险四：耐药大量使用抗菌药物无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留下来并大量繁衍。由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。“超级细菌”很大程度上就是抗菌药物滥用催生出来的。
转变用药观念
对门诊输液说“不”也许是个艰难的过程，但符合现代医学的基本原则，既能为病人减轻经济负担，也为病人提供更为合理的治疗途径。无论医生还是患者都应遵循“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数，同时减少注射剂联合使用的种类，避免不良反应和配伍禁忌的出现。
来源：临安市卫计局、杭州发布、临安发布
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