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儿童常用过敏药物分类及使用误区

目前全球有22%~25%的人患有过敏性疾病,儿童占其中很大的比例。常见的儿童过敏性疾病有湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等。现有的抗过敏药物都是对症处理,不能治愈过敏疾病。一代抗组胺药代表药:扑尔敏、非那根、苯海拉明。   主要用于荨麻疹、过敏性皮炎以及过敏性咳嗽等,它们的不良反应是嗜睡、精神不振、口干,偶见粒细胞减少。2岁以下儿童禁用非那根以及其他含有盐酸异丙嗪的抗过敏药物。二代抗组胺药代表药:特非那定(敏迪)、氯雷他定(开瑞坦)仙特明(西替利秦)。   比起一代抗过敏药物来说,这类药物虽然价钱贵了很多,但对中枢神经系统影响小,没有或仅有轻度嗜睡作用。主要用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。激素类药代表药:氢化可的松、地塞米松、强的松等。   激素类药物具有抗炎、抗过敏、抗休克等许多作用,在临床上应用很广泛。这类药可用于治疗儿童过敏性疾病,如哮喘、过敏性紫癜等,但这类药物长期使用有引起发胖、骨质疏松等许多副作用,不宜长期应用(吸入皮质激素除外,因为副作用很微弱)。白三烯受体拮抗剂代表药:孟鲁司特钠(顺尔宁)、扎鲁斯特、普仑司特。   这类药近几年应用逐渐增多起来。主要用于治疗儿童过敏性鼻炎症和哮喘。目前临床应用最多的是孟鲁司特钠(顺尔宁),它可以抑制气道炎性过程,减少气道阻塞。这种药虽然副作用很小,但也有引起兴奋、癫痫的报道。钙补充剂代表药:葡萄糖酸钙。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管致密性,使渗出减少,所以起到了抗过敏作用,常用于治疗过敏性紫癜和荨麻疹等。虽然这种药的安全性相对较高,但静脉用该药也有引起过敏性休克的可能,因此口服相对安全,但不能长期用,否则也会带来一些副作用。维生素类药代表药:维生素C。   维生素类药能降低毛细血管的通透性,也有轻微抗过敏作用,通常把它和维生素B1、维生素B6等联合使用,用于治疗婴儿脂溢性皮炎的辅助治疗。常见用药误区:   ◆抗过敏药物也有可能导致过敏,其中以扑尔敏、苯海拉明最为常见。如果孩子在服用抗过敏药后症状不但没有减轻反而加剧时,要考虑到是药物过敏,而不要误以为是药量不够所致。如果继续加大剂量,可能十分危险。   ◆有些抗过敏药有耐药性,有的孩子仅仅服药1个月,就出现了极强的耐药性,这时就需要换一种抗过敏药继续治疗。   ◆孩子有过敏性疾病,家长要对过敏药有个了解,但不要直接买给孩子吃。每种过敏性疾病的治疗方案都是不同的,具体用药一定要在专科医生的指导下使用。

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