过敏性疾病的症状
过敏性鼻炎
1、主要症状为鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕和鼻堵塞。
2、可伴有全身不适感，如疲倦、头部沉重感等。
3、儿童患者可能不会如此详细地诉说症状，由于鼻堵塞经常会不自主的用手掌向上推鼻尖以改善鼻堵塞，久之于鼻背皮肤可见到一横纹;由于鼻堵塞而需张口呼吸，长期后可能出现“痴呆”样面容；加之鼻堵塞可引起面部静脉回流受阻，双侧下眼睑皮肤着色，形成黑眼圈。
4、较轻的鼻痒鼻内有蚁行感，重时则难以忍受，需不时揉摸鼻部，并有连续打喷嚏，常常连续数个或数十来个；同时伴有大量清水鼻涕，严重时终日流涕不止；鼻堵塞可为间断性或持续性，单侧性或双侧性。部分病人有嗅觉减退或缺失。
过敏性哮喘
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。轻者可自行缓解或用平喘药物等治疗后缓解。但某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。
过敏性疾病的检测方法（过敏原检测）
一、皮肤点刺试验
1、什么是皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原敏感，则会于15分钟左右在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现痒的反应，或者颜色上有改变，基本上就能够确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧美国家公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵敏度均高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。
2、皮肤点刺试验的原理
皮肤点刺试验的原理是让微量可疑过敏原进入患者皮肤内，对该过敏原有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，脱颗粒并释放以组胺为代表的炎症介质，导致局部毛细血管扩张（红斑），毛细血管通透性增强（水肿、风团），临床上根据风团和红晕反应的出现确定患者的致敏原，阳性者表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳性对照，以计算相对的反应强度，是一种有效测定过敏性疾病的特应性（对一种或多种过敏原敏感）的方法。
3、皮肤点刺试验的特点
（1）世界过敏反应组织（WAO）认为皮肤试验是检测IgE的金标准，是准确的IgE检测方法；GA2LEN和ARIA指南认为皮肤点刺试验是诊断患者是否过敏的首选方法；欧洲过敏和临床免疫学会（EAACI）推荐为最佳体内诊断方法，是最方便、最有效的过敏原诊断方法。
（2）安全性高，操作简便，快速（15-20分钟出结果）。
（3）灵敏度高，临床相关性好。
（4）患者几乎无痛苦，儿童也能接受。
（5）费用低。
二、血清特异性IgE检测
血清中IgE检测是最常见的过敏原体外试验，包括总IgE和过敏原特异性IgE（sIgE），通常采用放射或酶联免疫吸附试验进行检测。血清sIgE检测通过检测血清中游离的sIgE的浓度，可以间接判断患者敏感度的高低。它可以进行定量分析，也可以分级报告。sIgE水平的临界值为0.35kU/L，超过该值即为阳性，指示该过敏原是患者可能的致敏原。
需要注意的是，总IgE受到年龄、性别、种族、寄生虫感染和其它疾病等因素影响，血清浓度升高的临床价值在于提示过敏体质的可能性大，为鉴别过敏与非过敏提供参考，但不能说明对何种物质过敏。机体是否过敏主要取决于sIgE的存在与否。
过敏原体外检测不受药物或皮肤疾病的影响，但受到操作人员、校准剂质量、试验试剂、检测仪器等因素的影响。同时，临床研究显示有患者出现临床病史与血清检测结果不一致的现象，这种假阴性结果可能与患者的疾病状态、检测试剂盒的灵敏度等有关。而其假阳性结果可能与交叉反应性碳水化合物决定因子、检测操作人员等因素的影响。因此，sIgE的检测结果也必须与临床病史相结合才能作出合理判断。
过敏性疾病的治疗
一、药物治疗（对症治疗）
是一种对症治疗方法。抗过敏药物可以较快地控制临床症状，但不能改变疾病的自然进程。最常用的药物有以下两种：
1、抗组胺药物。第一代抗组胺药如扑尔敏、赛庚啶、酮替芬、息斯敏等，新型第二代抗组胺药如开瑞坦、地氯雷他定、左西替利嗪等。第一代药物有较大副作用，长期使用会使人嗜睡、疲倦、脑力迟钝。
2、糖皮质激素。这类药物对过敏性疾病的治疗效果非常明显，但全身用药副作用大，不能常用，故只能在病情严重时暂时控制一下病情。目前常用鼻内糖皮质激素（喷鼻剂），对肝脏、肾脏等器官以及对儿童的生长发育影响较小。
二、特异性免疫治疗（脱敏治疗）
是一种对因治疗方法。明确了过敏原后，使患者从小剂量开始接触过敏原，剂量逐渐增加到维持剂量，继续使用足够的疗程，使机体的免疫系统产生免疫耐受，再次接触过敏原时，过敏症状明显减轻或者不再发生。脱敏治疗是一种针对致敏原的免疫疗法，可以阻断过敏性疾病自然进程。目前主要有舌下含服脱敏治疗和皮下注射脱敏治疗两种方法。
舌下含服脱敏治疗是利用过敏原的提取物（疫苗）滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于：
自年代开始在临床应用，是全球发展最迅速的新型脱敏治疗方法，符合世界卫生组织（WHO）推荐的对症+对因的治疗方案。
标本兼治：根本性治疗过敏性疾病，远期疗效显著，克服传统的药物疗法治标不治本的局限性。
安全性高：全球范围内，使用30年未发生严重副作用，最大程度保障了脱敏治疗的长期安全性，从而减轻了医护人员和患者的心理负担。
对粉尘螨引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘患者，经过舌下含服粉尘螨滴剂2-3年，脱敏治疗前后体内免疫学指标也有改变。由于舌下粘膜组织较薄，过敏原疫苗能迅速吸收，位于粘膜表面的朗格罕细胞在接触抗原的时候，会捕足到抗原存在的信号，从而启动特异性的脱敏反应，包括血清IgG4水平上升，Th1/Th2细胞因子比例发生改变等。
该方法由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重副作用，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。
年，《WHO过敏原免疫治疗意见书》指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”，并正式推荐舌下特异性免疫治疗的有效性和安全性。目前在欧美等发达国家，舌下含服脱敏治疗已得到大力推广，成为过敏性鼻炎、过敏性哮喘的主流治疗方法。
年，《全球哮喘防治创议》（GINA）肯定了高剂量过敏原的舌下含服脱敏治疗（至少是皮下注射脱敏治疗累积剂量的倍）对儿童及成人的治疗安全性。
年，WHO认可舌下含服脱敏治疗为某些过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘的主要治疗方法之一。
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