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医院儿科成功救治蜜蜂蜇伤致过敏性

蜂类蜇伤,严重者可有嗜睡、全身水肿、少尿、昏迷、溶血、心肌炎、肝炎、急性肾功能衰竭和休克,甚至死亡!

患者,男,13岁,既往体健,在自家不慎被一只蜂蜇伤后自感头晕心悸胸闷症状,于年6月8日21:00,由救护车送至我院儿科就诊。

查体:体温35.6℃,脉搏60次/min,呼吸15次/min,血压50/30mmHg,经皮血氧饱和度63%,意识恍惚,急性病容,呼吸困难,全身皮肤湿冷,面色青紫,口唇发绀,胸腹部及四肢皮肤可见有散在多处片状红色皮疹,压之褪色。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率约次/min,律齐,腹软,无压痛,右手大鱼际部见米粒大小出血点未见异物。

考虑患者为蜜蜂螫伤后出现过敏性休克。立即给予吸氧,建双套液路,扩容,抗休克及抢救治疗,同时通知石勇院长、董爱玲主任,组织普外科、呼吸内科会诊,会诊后制定出最佳治疗方案,经抢救1小时后患者意识逐渐转清,诉症状好转,心率85次/min,血压回升至94/50mmHg,经皮血氧饱和度95%,2小时后患者意识清楚,症状缓解,胸腹部及四肢斑片状红色皮疹颜色变浅,逐渐消退,生命体征恢复正常。患者在补液后留院观察10小时,无特殊不适,离院,第2天随访,患者右手大鱼际处肿痛外,嘱其局部处理,余无特殊不适。

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