双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。
许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等。
查体时可有血压下降、心率加速(可达次/分)及心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。其严重成都与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15—30分钟发生。
哪些药物可导致双硫仑样反应1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
2.硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。
3.其他抗菌药如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类等。
应对措施头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达99%的密切相关。由于个体差异，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长，双硫仑样反应的发生率就越低。一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。
对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:
（1）卧床休息，休克者采取“V”型体位。
（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。
（3）建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。
（4）对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。
（5）床旁备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。
（6）密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。
注意事项医护人员应提醒病人及其家属，应用头孢类和咪唑衍生物做治疗时、且停药7日内，禁止饮酒（以及含有酒精的饮品）。
一、使用头孢菌素类、呋喃唑酮等前述药物时，应了解患者是否饮酒，用药期间及用药后1周内避免饮酒，或使用含有酒精的注射剂、酏剂、糖浆剂和强壮剂，避免使用酪胺食物和含有酒精的食品如调味汁、发酵的食醋等。
二、该反应一般可自行消退，不需特殊处理，停用酒精后症状即减轻或消失。
三、出现严重戒酒硫样反应时，要采取相应治疗。如维持血压、抗休克等。必要时吸氧、应用大剂量维生素C、麻黄素和抗组织胺药物，及时测定血钾并纠正低钾血症。
四、重症可试用半胱氨酸、青霉胺等治疗。
文章来源：百度搜索、丁香园临床用药
图片来源：百度搜索
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