.网健康导读:过敏性休克患者怎么鉴别诊断,过敏性休克是一种常见的急性的综合征在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧这时候病人是极度危险的下面我们来看下过敏性休克患者怎么鉴别诊断:
过敏性休克患者怎么鉴别诊断
(一)心原性过敏性休克的鉴别诊断:心原性过敏性休克最常见于急性心肌梗塞根据临床表现心电图发现和血心肌酶的检查结果,确诊急性心肌梗塞一般并无问题在判断急性心肌梗塞所致的心原性过敏性休克时需与下列情况鉴别:①急性大块肺动脉栓塞(鉴别要点参见"心肌梗塞")②急性心包填塞为心包腔内短期内出现大量炎症渗液、脓液或血液,压迫心脏所致患者有心包感染、心肌梗塞、心脏外伤或手术操作创伤等情况x线示心影增大面搏动微弱,心电图示低电压或兼st段弓背向上抬高和t波倒置,超声心动图、x线ct或mri显示心包腔内液体可以确诊③主动脉夹层分离(参见"心肌梗塞")④快速性心律失常包括心房扑动、颤动,阵发生室上性或室性心动过速,尤其伴有器质性心脏病者,心电图检查有助于判别⑤急性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全由感染性心内膜炎、心脏创伤、乳头肌功能不全等所致此时有急性左心衰竭,有关瓣膜区有返流性杂音,超声心动图和多普勒超声检查可确诊
(二)低血容量性过敏性休克的鉴别诊断:急性血容量降低所致的过敏性休克要鉴别下列情况:①由出血胃肠道、呼吸道、泌尿道、生殖道的出血,最后排出体外诊断不难脾破裂、肝破裂、宫外孕破裂、主动脉瘤破裂、肿瘤破裂等,出血在腹腔或胸腔,不易被发现此时除过敏性休克的临床表现外患者明显贫血,有胸、腹痛和胸、腹腔积血液的体征,胸、腹腔或阴道后穹窿穿刺有助于诊断②外科创伤有创伤和外科手术史诊断一般不难③糖尿病酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷(参见"糖尿病")④急性出血性胰腺炎(参见"胰腺炎")
(三)感染性过敏性休克的鉴别诊断:各种严重的感染都有可能引起过敏性休克,常见的为:①中毒性细菌性痢疾多见于儿童,过敏性休克可能出现在肠道症状之前,需肛门拭子取粪便检查和培养以确诊②肺炎双球菌性肺炎也可能在出现呼吸道症状前即发生过敏性休克需根据胸部体征和胸部x线检查来确诊③流行性出血热为引起感染性过敏性休克的重要疾病④暴发型脑膜炎双球菌败血症以儿童多见,严重过敏性休克是本病特征之一⑤中毒性过敏性休克综合征为葡萄球菌感染所致,多见于年轻妇女月经期使用阴道塞,导致葡萄球菌繁殖、毒素吸收;亦见于儿童皮肤和软组织葡萄球菌感染临床表现为高热、呕吐、头痛、咽痛、肌痛、猩红热样皮疹、水样腹泻和过敏性休克
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过敏性休克患者怎么鉴别诊断?看了以上介绍你对过敏性休克患者怎么鉴别诊断有了了解吧!.网专家说,发现过敏性休克患者要立即急救,如有不懂急救请立即救助身边人救助,或者拨打急救电话,立即去正规医院就诊,以免耽误病情!
