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三基训练,从理论到实践羊水栓塞模

  年10月10-11日,医院组织开展了“三基”理论测试和产科危急重症“羊水栓塞”急救演练。目的在于进一步提高全院人员应急能力,强化医疗风险意识。

  “三基”即基本理论,基本知识,基本技能,准确“三基”认识对于提高医疗质量的重要性自然不言而喻。

  从理论到实践,希望通过演练发现薄弱环节,积极改进,充分做好产科突发危急重的抢救准备,以更好的状态迎接“二胎“。此次演练由姜旭珍院长总指挥,演练前精心设计了演练方案。

  18:10演练正式开始,演练从产妇入院开始,32岁孕4产1孕39周,孕期检查无明显异常,来院宫口2cm,可期待顺产,值班医护人员立即给予相应检查、沟通、收住院。

  入院十余分钟,胎膜自破,产妇突然出现烦躁、呛咳、紫绀,产科医生考虑“羊水栓塞”,立即呼救院抢救小组,同时迅速吸氧、大剂量激素抗过敏、解痉、血检等综合积极抢救。紧急评估决定进行剖宫产,立即转入手术室,麻醉和儿科等均迅速到位。家属谈话与手术医师洗手等准备工作同步进行,不到十分钟,胎儿顺利娩出,新生儿窒息经抢救转危为安。

  但产妇宫腔及子宫切口等创面渗血不凝,积极应用纤维蛋白原等止血剂。临床及检验判断均支持凝血功能障碍,压迫止血、减少出血,奏效不显,迅速与家属沟通、决定切除子宫;同时检验、行政、后勤均积极支持,新鲜冰冻血浆、冷沉淀等陆续到位。经过一系列综合处理、终于出血不凝的创面看到了细血丝、小凝血块。病人血压等情况均逐步好转…….

  此次演练各部门反应迅速、调度合理,出诊均在规定时间内到达现场,接听急救电话时,均迅速、简要地询问了病人的相关情况。在急救药品、物资方面均准备充足,流程顺畅。

  可以看出,各部门团队协作及急救意识在增强,各项处置更加有序,产科急救网络运转正常。大家一致认为此次演练达到了预期效果,较以前的演练有了较大进步,如果在产房内发生,可以启用我们“多功能产房”优势,更迅速地投入剖宫产手术等抢救。

“羊水栓塞”是羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。

  演练是成功的,但日常工作中随时可能面对各类突发情况。姜院长强调:突发危急情况重在早发现、早处理,医院工作人员都要有“黄金5分钟”理念,要肯学、会学,以精准熟练的基本理论、基本知识、基本技能和进一步优化的医疗行为,服务于信任我们的妇女姐妹,让她们信任而来、满意而归--这是我们每一位员工的责任。

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