护师是怎样练成的1.此病人并发心律失常，最常见的类型为A.室性早搏B.房性早搏C.阵发性心动过速D.心房颤动E.房室传导阻滞2.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是A.心率减慢B.心率加快C.尿量减少D.血压下降E.视力模糊3.李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率次/min护士应如何指导病人休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动D.卧床休息，限制活动量E.严格卧床休息，采取半卧位4.经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min，律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A.心力衰竭加重B.颅压增高C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血征5.患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。护士进行尸体护理的前提是（）A.患者的心跳呼吸停止后B.患者的意识丧失之后C.抢救工作的效果不显著时D.在家属的请求之后E.医生作出“死亡”诊断之后1D二尖瓣患者常发生心房颤动，是相对早期的常见并发症。故选D。2A洋地黄属于正性肌力药物，可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，减缓心率，应用前需确定心率不少于60次/分。BCDE是洋地黄中毒的不良反应。故选A。3B患者稍事活动就心慌、憋气，可判断患者心功能为Ⅱ级，应指导患者适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动或家务劳动。故选B。4C洋地黄类药物中毒可表现为心律失常，最常见为室性期前收缩，多呈二联律或三联律；胃肠道反应食欲下降、恶心、呕吐；神经系统出现视力模糊、黄视、绿视等。故选C。5E。经抢救无效，医师确诊死亡后可进行尸体护理，医师填写死亡报告书，护士填写尸体鉴别卡。务必填写准确、字体端正。医师修成笔记1．主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是A．肺出血肾炎综合征B．桥本甲状腺炎C．免疫性血小板减少性紫癜D．重症肌无力E．胰岛素依赖性糖尿病2．获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是A．CD8+T细胞．B．Bl细胞C．CD4+T细胞D．NK细胞E．B2细胞3．MHCⅡ类分子分布在A．树突状细胞表面B．T淋巴细胞表面C．自然杀伤细胞表面D．肥大细胞表面E．中性粒细胞表面4．再次注射疫苗刺激产生的抗体主要是A．IgDB．IgAC．IgED．IgGE．IgM5．不完全抗原（半抗原）A．既有免疫原性，又有反应原性B．与蛋白质载体耦联后，才能与相应抗体结合C．只有免疫原性，而无反应原性D．既无免疫原性，又无反应原性E．与抗原决定簇具有相似的含义1．答案：E精析与避错：肺出血肾炎综合征、免疫性血小板减少性紫癜都属于抗体介导的自身免疫病。重症肌无力是由抗乙酰胆碱受体(AchR)的自身抗体引起，以骨骼肌进行性无力为特征的自身免疫病。胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)患者体内存在的自身反应性CD8+CTL，可持续杀伤胰岛中的B细胞，致使胰岛素的分泌严重不足。桥本甲状腺炎既有抗体，又有T细胞介导，所以最佳选择为胰岛素依赖性糖尿病（1型糖尿病）。2．答案：C精析与避错：AIDS是由HIV感染所致，以损害全身免疫系统为特征，是流行于全球的致死性传染病。HIV原发感染细胞是嗜巨噬细胞，其后主要侵染CD4+T细胞并使之溶解破坏，而引起T细胞数量进行性减少和丧失功能，导致免疫严重缺陷和多种病原体的机会性感染。3．答案：A精析与避错：树突状细胞(DC)是机体免疫系统中最强有力的一种专职的抗原提呈细胞(APC)，在免疫应答的启动、调控上起着关键的作用。细胞表面具有丰富的有助于抗原提呈的分子，如持续、高水平地表达MHCI类、MHCⅡ类分子，故A正确。4．答案：D精析与避错：抗体产生的一般规律分为初次应答和再次应答。其中，再次应答定义为相同抗原再次进入机体所产生的免疫应答。其特点为潜伏期短（2—3天）；抗体的种类以IgG为主；抗体亲和力比初次应答明显增高；维持时间长；总抗体水平高。其实际意义：死疫苗预防接种，常需两次以上，故D正确。5．答案：E精祈与避错：半抗原定义为：只能与抗体结合而不能刺激产生抗体的抗原。它只有反应原性，不具免疫原性，又称不完全抗原，多为简单的小分子物质。故A、B、C、D均不正确。而抗原决定簇就是暴露在抗原表面的，决定抗原性质的蛋白质，它们可与特异性抗体Fab’片段或致敏淋巴细胞膜特异性受体结合，是免疫应答的特异性基础，故E正确。点击“阅读原文”即可查看最新医疗课程（六盘水、贵阳）火热报名
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