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三七粉并非保健品,可引起严重不良反应

三七粉,是中药三七研成的粉末;三七片,则是三七粉与药用辅料均匀混合后压制而成的片状制剂。很多人认为,三七有病治病,无病可以强身,是一种很好的保健品。但其实三七粉、三七片并不是保健品,有诸多不良反应。

一、过敏反应

三七含有黄酮苷、皂苷、生物碱,以及蛋白质等,可引起过敏反应。过敏体质者应慎用,对人参过敏者应禁用!

1.过敏性休克

患者,男,因右肢外伤,口服三七片3片,约30min后全身皮肤瘙痒、潮红,轻度浮肿,伴胸闷,恶心继而面色苍白,呼吸急促,口唇紫绀。查T39.3℃,P次/min,BP10.7/6.6kPa,全身散在大小不等的风团。即静滴地塞米松等,肌注0.1%肾上腺素,病情缓解,后用三七作划痕实验,结果阳性。

2.过敏性紫癜

患者,男,8岁。因软组织挫伤给予三七粉3g,2次/d。服药1次后发现两腿有红色出血点,2d后皮疹更多,双膝关节疼痛,腹痛,拟为过敏性紫癜,停服三七后以安络血、强的松、非那根治疗,1周后紫癜全部消退。

二、出血

三七粉活血化淤作用显著,月经期间服用易导致出血过多,故月经期间应该停服;因为所有活血化淤的药物都容易导致流产,此外还有可能对胎儿造成伤害,孕妇应禁用。

患者,女,服三七片,2片/次,3次/d,至第8d发现左眼球结膜溢血及鼻出血,给予安络血等对症治疗,出血停止,瘀斑渐消,愈后3d,再服三七片,又致上述症状复发。

三、大疱性表皮松解型药疹

三七中的某些成分可能会分泌到乳汁中。尽管三七片、胶囊、血塞通等三七制剂均未把哺乳期妇女列为禁忌症,但哺乳期妇女应慎用或禁用。

患儿,女,45d,母乳喂养,母因腰外伤服用三七片,3次/d。用药后5d,哺乳婴儿面部及躯干出现淡红色丘疹,48h后遍布全身。病后第4d,面颈部及四肢均有大小不等多数疱疹,后又融合成松弛性大疱,皮肤剥脱形成裸露面,眼、口角均糜烂,有少量分泌物,经静滴地塞米松、10%葡萄糖酸钙、青霉素等及支持疗法处理,9d后情况迅速好转。痊愈后用30%三七片浸出液做斑贴试验,结果阳性。

四、药物性食管炎

三七粉或三七片对食道有直接刺激作用,应用ml水送服,不可干吞,服用后也不能立即躺卧,至少站立半小时。

某男性患者,69岁,因关节扭伤卧床休息,口服三七片,3片/次,3次/日,饮水少量。服药两天后即感胸骨后不适,渐出现吞咽困难,胸骨后疼痛,烧心。给予奥美拉唑治疗数周后痊愈。

参考文献

晏媛,郑萍.三七粉及其片剂不良反应[J].时珍国医国药,10(3)-









































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