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医学资讯过敏性休克抢救三板斧

【医学资讯】过敏性休克抢救三板斧

药物过敏急救训练:第一个处理?

1、测血压

2、报告医生

3、吸氧

4、将病人送回抢救室

5、停止致敏药物输入

药物过敏第一时间停止药物输入输液进程中若产生过敏性休克后,千万不要马上拔出输液针头。由于病人在休克时,血压下降,静脉萎陷,致使穿刺困难。所以,产生过敏反应后,要立即停用致敏药物,立即换成生理盐水,保持静脉通道畅通,以便尽快运用抗休克药。

过敏性休克急救训练:先打哪一针?

1、地塞米松20mg,静脉注射。

2、非那根25mg,肌注

3、10葡萄糖酸钙

4、10GS10ml,静脉注射

5、多巴胺20mg,静脉注射

6、肾上腺素1mg,肌注

药物过敏急救训练:换上哪一瓶液体?

1、5葡萄糖注射液

2、5葡萄糖注射液

3、生理盐水500ml+丹参注射液

4、低份子右旋糖酐

5、复方氯化钠注射液

过敏性休克的抢救措施

1、药物过敏第一个处理

停止致敏药物输入!

2、立即给予救命针:肌注肾上腺素。必要时,每5~10分钟重复一次,然后肌肉注射抗过敏药异丙嗪mg或苯海拉明40mg。

3、迅速建立静脉通道,尽早使用糖皮质激素,首次地塞米松mg加入50葡萄糖40ml静注,然后用地塞米松20mg加入5葡萄糖静滴

4、改良缺氧症状,给予氧气吸入,氧流量为L/分,保持呼吸道通畅。对支气管明显痉挛者,给予氨茶碱0..5g加5葡萄糖注射液250ml稀释后静滴。呼吸困难,用可拉明0.375mg或洛贝林mg肌注或静注。喉阻塞严重者,应作气管切开。

5、快速补充血容量,首选林格液,为此,有必要建立第二条输液通道。可用林格液、低份子右旋糖苷、生理盐水、5葡萄糖注射液都可,一般先输入500~1000ml,每分钟滴,以后酌情补液,输液速度不宜过快,量不宜过量,以避免引发急性肺水肿。

6、经过上述处理后,血压仍低者,可使用血管活性药,运用多巴胺20mg加入5葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,使收缩压保持在90~100mmHg。开始每分钟20滴左右,根据血压调剂滴速

7、休克后常有代谢性酸中毒,此时,用5碳酸氢钠溶液100ml静脉滴注便可。

在抢救中应强调两点:1是迅速辨认过敏性休克的产生;二是要积极医治,特别是抗休克医治和保护呼吸道通畅。

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1

西医执业和助理医师

5

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2

中医执业和助理医师

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3

中西医执业和助理医师

7

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4

执业中药师和西药师

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