1．女性，25岁，肌腱炎，护士给予湿热敷，病人开始感觉敷布非常热，敷布温度降低后被及时更换。同样的温度再次接触到病人患部时病人不觉得敷布很热。这是由于发生
A．心理适应
B．社会适应
C．技术适应
D．文化适应
E．生理适应
答案：E
2．方先生，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该病人应立即采取的措施是
A．呼叫医生迅速来抢救
B．呼叫来抢救
C．医院实施抢救
D．先畅通气道，再行人工呼吸、人工循环
E．先人工呼吸、人工循环，再畅通气道
答案：D
3．张先生，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于
A．濒死期
B．临床死亡期
C．生物学死亡期
D．疾病晚期
E．脑死亡期
答案：B
4．男性，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于
A．全补偿系统
B．部分补偿系统
C．支持系统
D．教育系统
E．辅助系统
答案：A
5．女性，51岁。脑血管意外，经过治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，行走不便，给予下肢功能康复锻炼。根据罗伊的适应模式，此种护理干预属于
A．初级预防
B．一级预防
C．二级预防
D．三级预防
E．四级预防
答案：D
6．女性，55岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术，术前病人病情稳定，术前准备工作已做好，但病人仍焦虑不安、忧郁不定。这是因为未满足病人的
A．生理的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要
答案：B
7．男性，4岁，活泼好动，好奇心强。根据爱瑞克森的心理社会发展学说，他正处于
A．口感期
B．肛-肌期
C．生殖-运动期
D．潜在期
E．青春期
答案：C
8．女性，50岁，面部烧伤，恢复期，面部留有瘢痕，病人常有自卑感，不愿见人，护士应特别注意满足病人的
A．生理的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要
答案：D
9．叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予的护理等级是
A，特别护理
B．一级护理
C．二级护理
D．三级护理
E．个案护理
答案：A
10．男性，54岁，冠心病，欲行冠状动脉搭桥手术。近几日来食欲下降、失眠，但当护士问其是否害怕手术时，他却装作无所谓，并说：“手术有什么可怕的?”这种心理防卫机制是
A．否认
B．反向形成
C．补偿
D．转移
E．退化
答案：B
11．男性，50岁，某研究机构的课题负责人。因胃溃疡便血人院，现一般情况良好。但病人因担心课题进展而焦虑不安，睡眠不佳。这是因为未满足病人的
A．生理需求
B．安全的需求
C．爱与归属的需求
D．尊敬的需求
E．自我实现的需求
答案：E
12．男性，35岁，车祸，外伤引起左上肢肱骨骨折，出血ml，此时应首先满足病人的
A．生理的需要
B．安全的需要
C．爱与归属的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要
答案：A
13．女性，68岁，丧偶，常处于回忆往事的消极情感中，悲观绝望，不能自拔，其没有解决好的主要矛盾冲突是
A．亲密对孤独
B．有成就对停滞
C．自我认同对角色紊乱
D．勤奋对自卑
E．完善对失望
答案：E
14．男性，60岁，获知自己患肝癌后，说：“不可能，你们肯定弄错了尸病人的这种表现属于心理防卫机制的
A．退化
B．潜抑
C．否认
D．补偿
E．反向形成
答案：C
15．病人陈某，因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意
A．让病人休息
B．心理安慰
C．调整病人卧位
D．进行保健指导
E．采集呼吸道标本
答案：B
16．病人李某，与其家人在电话里发生争执后，独自在病房里掩面哭泣。此时护士应首先要做的是
A．倾听病人的内心委屈
B．了解病人哭泣的原因
C．打电话给其家人
D．在一旁陪伴一会，给病人一块毛巾或一杯温开水
E．等待病人哭泣停止，向病人询问有关原因
答案：D
17.女性，45岁，子宫肌瘤，人院后，家人由于工作繁忙，较少探望，病人很生气，认为家人对她不关心，并常常将其不满情绪发泄到护士身上，这种行为属于心理防卫机制的
A．补偿
B．压抑
C．否认
D．转移
E．反向形成
答案：D
18．男性，55岁，丧偶后将其经历全部放在工作上，以忘掉痛苦的经历，这种行为属于，b理防卫机制的
A．升华
B．补偿
C．退化
D．转移
E．反向形成
答案：A
19．男性，45岁，肝囊肿入院，一般情况良好，自理能力良好，三级护理，但其依赖性很强，进食、穿衣、如厕等日常自理活动常要求家人或护士协助。这种行为属于心理防卫机制的
A．否认
B．退化
C．补偿
D．潜抑
E．反向形成
答案：B
20．女性，10岁，小学四年级，急性胃肠炎。腹泻，人院，根据爱瑞克森的心理社会发展学说，她正处于心理社会发展阶段的
A．口感期
B．肛-肌期
C．生殖-运动期
D．潜在期
E．青春期
答案：D
21．男性，50岁，慢性肾炎，一般情况良好，但与同病室人相处不融洽，常独处，因而心情抑郁，此时是没有满足病人的
A．生理需求
B．安全的需求
C．爱与归属的需求
D．尊敬的需求
E．自我实现的需求
答案：C
22．病人林某，因破伤风人院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，那项不符合病情要求
A．保持病室光线充足
B．相对湿度50％～60％
C．开门关门动作轻
D．室温18～20℃
E．门、椅脚钉橡皮垫
答案：A
考点：破伤风患者的护理
23．男性，55岁，肾病综合征，人院3天，常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的护患关系处于的阶段是
A．开拓期
B．初期
C．工作期
D．解决期
E．结束期
答案：B
24．男性，50岁，慢性肾炎。护士为病人提供护理，并鼓励病人参与治疗护理活动。此时护患关系处于
A．开拓期
B．初期
C．工作期
D．解决期
E．结束期
答案：C
25．女性，58岁，直肠癌，术后恢复良好，欲于后日出院。护士为其做出院指导。此时护患关系处于
A．开拓期
B．初期
C．工作期
D．解决期
E．结束期
答案：E
26．男性，66岁，肺癌晚期，有多处转移。给予化疗姑息治疗，病人得知病情后情绪低落，不想讲话，护士在与其交流时应
A．责备病人的态度不积极
B．告诉病人只要积极治疗就可以康复来安慰病人
C．给病人讲笑话
D．告诉病人不要有消极情绪
E．告诉病人如不想说话可以不说，有护士在旁陪伴
答案：E
27．女性，45岁，卵巢囊肿，新人院，护士收集资料时，询问“您是否绝经了?”这一问题属于
A．间接问题
B．主观问题
C．开放式问题
D．闭合性问题
E．非指导性问题
答案：D
28．男性，56岁，鼻咽癌，进行放疗，护士询问病人“你昨晚睡得如何?”这一问题属于
A．开放式问题
B．客观问题
C．间接问题
D．闭合性问题
E．非指导性问题
答案：A
29．病人张某，因猩红热人院治疗，在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用
A．甲醛
B．乙醇
C．苯扎溴铵(新洁尔灭)
D．氯己定
E．环氧乙烷
答案：B
考点：消毒方法的选项
30．病人程某，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
A．询问病史
B．通知医生
C．给热水袋以缓解疼痛
D．测生命体征
E．安慰病人
答案：C
考点：热疗的禁忌证
31．女性，80岁，卵巢癌晚期，全身极度衰竭，意识模糊。护士与其交流时应使用的沟通距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．工作距离
D．社会距离
E．公众距离
答案：A
32．女性，40岁，多发性子宫肌瘤。明日于硬膜外麻醉下行子宫切除术，护士对其进行术前宣教，应使用的沟通距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．工作距离
D．社会距离
E．公众距离
答案：B
33．男性，40岁，胰岛素依赖型糖尿病。护士为其注射胰岛素应使用的沟通距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．工作距离
D．社会距离
E．公众距离
答案：A
34．男性，35岁，慢性胆囊炎，胆囊切除术后恢复良好，欲于后日出院。护士为其做出院指导应使用的沟通距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．工作距离
D．社会距离
E．公众距离
答案：B
35．女性，7岁，急性淋巴细胞白血病。主诉双腿疼痛，难以入睡，护士安抚其睡觉，应使用的沟通距离是
A．亲密距离
B．个人距离
C．工作距离
D．社会距离
E．公众距离
答案：A
36．病人林某，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用
A，0．1％肥皂水
B．生理盐水
C．1、2、3溶液
D．油剂
E．液状石蜡
答案：A
考点：肝昏迷患者的护理
A3、A4型题
(37~38题共用题干)
某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。
37．护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A．卫生习惯
B．饮食习惯
C．居住环境
D．活动习惯
E．家庭环境
答案：A
考点：急性泌尿系感染的护理
38．为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施
A．注意休息
B．多喂水
C．排便后清洁外阴
D．减少排尿
E．服止痛剂
答案：B
考点：急性泌尿系感染的护理
(39～40题共用题干)
男性，20岁，因车祸，肢体多处骨折、脾破裂，病人出现烦躁、四肢厥冷、脉细数，次／分，血压10．7／8．3kPa(80／62mmHg)，考虑为血容量不足。
39．为改善微循环，护士应首先输入
A．青霉素
B．地塞米松
C．多巴胺
D．低分子右旋糖酐
E．碳酸氢钠
答案：D
40．该药的作用是
A．减轻组织水肿
B．补充能量
C.补充蛋白质
D．减轻血液黏稠度
E．供给水分
答案：D
(41—42题共用题干)
病人李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。
41．请问病人发生了何种反应
A．青霉素毒性反应
B．血清病型反应
C．呼吸道过敏反应
D．过敏性休克
E．皮肤组织过敏反应
答案：D
42．根据病情，首先采取的关键性措施是
A．立即平卧，皮下注射盐酸’肾上腺素
B．立即皮下注射异丙肾上腺素
C．立即静脉注射地塞米松
D．立即注射呼吸兴奋剂
E．立即静脉输液，给予升压药
答案：A
(43~44题共用题干)
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
43．门诊护士应采取的措施是
A．安排李先生提前就诊
B．让李先生就地平卧休息
C．为李先生测量脉搏、血压
D．安慰病人，仔细观察
E．让医生加快诊治速度
答案：A
考点：门诊的护理工作
44．医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法是
A．推轮椅至诊察床旁
B．使椅背和床头平齐
C．翻起轮椅的脚踏板
D．站在轮椅背后固定轮椅
E．嘱病人靠后坐，手握扶手
答案：B
考点：轮椅运送法
45．急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料
A．腹痛难忍
B．感到恶心
C．睡眠不佳
D．心慌不适
E．面色苍白
答案：E
考点：病人资料的分类
(46~48题共用题干)
病人夏某，30岁，宫外孕破裂致大出血而入院。体检：面色苍白、脉搏次／分、血压60／40mmHg，急需大量输血。
46．病人输血的目的
A．补充血容量
B．增加血红蛋白
C．补充凝血因子
D．增加白蛋白
E．增加营养
答案：A
47．为防止发生过敏反应，输血前皮下注射抗过敏药物，下列皮下注射操作哪项错误
A．注射部位常规消毒
B．进针部位三角肌
C．针头与皮肤呈30°~40°角进针
D．抽吸无回血后推药液
E．注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针
答案：B
48．3天后，病人在输液中，突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰。请判断可能出现
A．发热反应
B．过敏反应
C．静脉炎
D．循环负荷过重
E．空气栓塞
答案：D
(49~50题共用题干)
病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。
49．适宜的洗胃液是
A．1：～1：00高锰酸钾
B．1％盐水
C．2％～4％碳酸氢钠
D．5％醋酸
E．0．1％硫酸铜
答案：A
50．每次灌人的洗胃液量宜
A．～ml
B．～ml
C．～ml
D．～ml
E．～1ml
答案：B
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