肌注或静滴给药是临床上常用的给药手段之一,尤其是肌肉注射。其方便、快速,药物吸收较完全,且药物显效较快。由于病人和药物方面的原因,临床上偶有晕针和药物过敏反应发生。晕针和药物过敏性休克都会在肌注或静滴药物后出现晕倒、大汗淋漓、四肢冰冷等休克症状，因其症状相似,临床上容易混淆，二者的甄别对抢救至关重要；因为晕针患者仅需平卧休息，安慰患者情绪，饮温开水或糖水和食物，即可恢复;如果是过敏性休克则需争分夺秒抢救患生命安全；因此准确鉴别、区别在临床是至关重要。
晕针和过敏性休克的区别
晕针
过敏性休克
临床表现
先重后减轻：头晕目眩、心慌气短、面色苍白、嘴唇发绀、出冷汗、脉搏细、心率减慢、血压正常或偏低等症状，重者血压下降、大小便失禁、甚至休克。先晕倒后慢慢清醒,血压也是先测不到后慢慢回升的过程;一般不发生呼吸困难、抽搐、皮疹、瘙痒等症状。
先轻后逐渐加重：皮疹、瘙痒、腹痛、呕吐、腹泻等胸闷、喉头堵塞及呼吸困难且不断加重，并出现晕厥感，面色苍白或发绀，烦躁不安，出冷汗，脉搏细弱，血压下降，后期可出现意识不清、昏迷、抽搐等中枢神经系统症状。
发生原因
恐惧疼痛、空腹、出血、高热、悲哀、焦虑、剧痛、闷热、情绪紧张、通气不良、疲乏、失眠、精神紧张、体质虚弱、饥饿、劳累、体位突然改变等情况下接受注射或针刺时出现，其机理是机体儿茶酚胺过度分泌，引起血管收缩、心脏收缩力加强，刺激血管壁及心内压力感受器，反射性兴奋迷走神经引起心跳减慢血管扩张、血压下降而发生血管抑制性晕厥；晕针这种情况多是因为恐惧。
过敏性休克是典型的第I型变态反应，由IgE所介导，发生在已致敏的患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时，通过免疫机制，于短期内发生剧烈的全身过敏反应，在过敏性环境下机体内会产生大量自由基，释放出过敏介质，这些过敏介质可引起平滑肌收缩，毛细血管扩张、通透性增强，黏液分泌，血压降低及组织损伤，从而引发过敏性休克的发生。
发生时间
注射的当时或数分钟内发生
不但即时发生，也可在注射后数小时发生
易发群体
体弱儿童、女性及老年患者
过敏体质或对某些药物有过敏史的患者
治疗护理原则
就近通风处予平卧，安慰患者情绪，饮温开水或糖水和食物，较为严重者强刺激人中穴、输氧、注射多巴胺、阿托品即可纠正。
对于过敏性休克尽早用肾上腺素,另加糖皮质激素,葡萄糖酸钙,维生素C等抗过敏的药物治疗，密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
结语：
在临床上如注射或输液，一定要询问其过敏史及患者在以往注射或输液的基本情况，对相关易致敏的药物要严格按要求做皮试；如在临床上遇见因注射或输液而产生休克现象，一定要冷静、不要慌张、仔细甄别。晕针与过敏性休克是有本质的区别的；如把过敏性休克误诊为晕针，就会错过最佳的抢救时间，从而危及到患者的生命安全。反之如果把晕针误诊为过敏性休克，在使用相关抢救药品时，也会导致严重的临床后果（如患有心脑血管疾病的，把晕针误诊为过敏性休克而注射肾上腺素，可能会引起严重高血压、加重心肌缺血或诱发恶性心律失常等）。
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