来源：党群办李岚医院
医院将取消门诊静脉输液
静脉输液是公认的最危险的给药方式，为加强合理用药管理，减少不合理输液带来的安全隐患和资源浪费，合理管控药品，紧密契合全国医疗卫生行业发展趋势，积极响应医改号召，进一步维护和保障患者合法健康权益，合理用药，医院借鉴省内外经验，自年8月1日起取消门诊静脉输液。
门诊静脉输液取消后，医院在门诊诊疗程序上将出现全新的变化
所有门诊就诊患者停止门诊静脉输液治疗，取消所有医生对普通门诊就诊患者开具静脉输液医嘱权限。
在门诊接诊过程中，经门诊医师评估病情，确属病情较重，需要静脉输液治疗者，需要挂急诊科的急诊号或收住急诊科通过急诊留观流程进行就诊，由急诊医师充分评估后进行静脉输液。
医院将鼓励增加安全有效的治疗措施，如雾化吸入、氧疗、肌肉注射、皮下注射、物理理疗、物理治疗、中医中药等综合治疗，为患者提供一个安全、有效、廉价的医疗服务。
输液的危害
1.发热反应
输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因，都会导致病人发冷、打寒战和发热，严重者高热达40～41摄氏度。
2.肺水肿
因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起水肿，严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者，快速、大量输液或加重心力衰竭，重者或诱发肺水肿。
3.静脉炎
因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应，也可因在输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉的感染。
4.空气栓塞
原因在于，输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉，患者就会感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧，并可导致猝死。
5.“恶性”药物不良反应
打点滴也比口服药物更容易出现药物不良反应，特别是过敏反应。如果是口服，药物中能引起过敏的杂质可能就在消化道中被消化掉，或无法被身体吸收，但是打点滴时这些杂质却直接进入了血液，严重的能引起过敏性休克甚至死亡。近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡，就是这个原因引起的，医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因，但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧，严重会导致休克甚至死亡。“欣弗”注射液、鱼腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液引起严重不良反应让人触目惊心，挥之不去的痛。
据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液，不合理用药已给人类带来重大灾难。
6.肉芽肿危害
最近，英国一名25天的新生儿因肠炎死亡，治疗后期曾输液数千毫升，在其肺病理切片中发现了肉芽肿，这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。
近几十年来，输液过程中不溶性微粒的危害，逐渐被人们所认识。人的肉眼可以看到直径在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直径在2-50微米之间，肉眼看不见，会移动，不能在体内代谢的有害微粒进入血管，导致了各种输液污染病。
7.医源性感染
在几种给药方式中，打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障，直接把药液输入血液中，需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染，或者没有使用一次性针头，或者针刺部位的皮肤没有消毒好，就有可能让病毒、病菌进入体内，轻则引起局部发炎，重则病原体随着血液扩散到全身，引起败血症，会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌，则会导致交叉感染。
哪些情况才有必要输液
由此可见，整个输液的过程可谓“步步惊心”，充满了风险。绝对不像你想象得那么安全。“能口服药物就尽量避免打针输液”是有一定道理的。
但是我们也不能谈虎色变，有下面这样一些情况是需要考虑用输液的办法来治疗的：
由于剧烈呕吐、或不能进食等各种原因无法口服药物。
药物比较特殊，经过胃肠道不容易被吸收或会被肝脏破坏，只有注射剂型。
严重腹泻脱水，肠道不能吸收，体内需要补充足够水分。
病情严重，需要药物迅速起效的。或者根据病人病情，需要随时调整注射药物速度，维持一定的血液药物浓度的等等。
网上也有一些传言，说“输液的危害＝自杀”。这些说法也有些夸大其词。有一些因各种原因做的肠道大部切除的病人，不能靠肠道吸收，数十年仅靠输液提供营养，也可以生存得非常好。
所以我们对输液要有一个全面正确的认识，既要看到它的弊端和隐患，避免滥用；也不宜危言耸听，夸大风险。
普通人很难做到准确地作出判断，应该听从正规医疗机构的医护人员的建议。我们要与医生讨论输液治疗的必要性，以及有无可替代的口服药物。不主动要求输液，也不要一味拒绝。
只在正规医疗机构或有医护人员监护的条件下输液，以便及时处理可能出现的问题。
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