年8月13日,由北京医学会麻醉学分会主办,西安力邦公司协办的医科院系统病例讨论会在北京医学会二层礼堂举行。医院郑晖教授、医院陈绍辉教授医院杨冬教授共同主持。以下为当天病例讨论会议纪要。
病例1
腹腔镜mile's术中利多卡因过敏一例
病例主述:中医院郭智星
病例摘要回顾:年北京麻醉学分会医科院系统病例讨论会议通知
病例讨论
郑晖:利多卡因过敏发生率很低,医院半年的时间连续出现3例利多卡因过敏的患者,那么如何诊断和鉴别诊断;心肺复苏到底进行多长时间合适,抗过敏治疗的用药有没有更好的选择,希望大家积极讨论。
李小葵:我觉得患者抢救成功说明抢救的过程、用药是正确的。这个患者最先出现“咽部不适”的症状,也提醒我们以后在工作当中再碰到类似的患者要引起注意。有一个问题,PPT中文献报道利多卡因过敏的发生率在局部浸润的患者发生率最高,不知文献有没有做具体的说明,为什么?
郭智星:文献当中没有做特殊说明,我认为临床上利多卡因用于局部浸润麻醉的比例是最高的,所以这部分患者报道过敏的比例也是最高的。
徐惠青:我觉得,您刚才提到的多例不同类型手术过敏发生情况比较的统计是有偏差的,应该分别统计每一种麻醉的过敏发生率,然后再进行横向比较才是客观的。另外,我在三十年的麻醉工作中,从未遇到过利多卡因过敏。最近利多卡因过敏报道增多,有无改换包装的问题?当然,也许以前患者有一些轻微咽部不适或者术中短暂心率改变,因为是一过性的,没有引起我们的重视。今天这个病例对我们也是一个警示,要白癜风注意事项白癜风专病专治