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它来喽~~基础护理与技术
1、某使用静脉留置针的患者，输液完毕已使用肝素液封管，但第二日仍然发生血液反流堵塞导管，不是导致堵管的可能原因
A、封管的肝素液不多
B、封注封管液速度过快
C、患者穿刺侧肢体活动过度
D、患者静脉压过高
E、封管的肝素液浓度过大
E
封管的肝素液浓度过大不会导致静脉留置针堵管。
点击查看答案解析2、患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生
A、枸橼酸钠中毒
B、溶血反应
C、过敏反应
D、出血倾向
E、急性心衰
A
库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸橼酸钠过量，过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。故本题选A。
点击查看答案解3、患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外
A、热水袋敷腰部
B、维持静脉输液通道
C、心理护理
D、观察记录血压、尿量
E、减慢输血速度
E
根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。
点击查看答案解析4、患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A、拔针后另选静脉穿刺
B、转动针尖斜面的位置
C、给予局部止痛
D、继续观察
E、减慢输液速度
E
氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。
点击查看答案解析5、患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水ml加青霉素万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括
A、滴液是否顺畅
B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C、注射部位有无肿胀
D、固定是否牢固，针头有无脱出
E、患者诉说疼痛应立即拔针
E
患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。
点击查看答案解析6、患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
C
根据公式每分钟滴数＝液体总量(ml)×滴系数／输液时间(分钟)根据公式每分钟滴数＝×15÷（5×60）＝40滴
点击查看答案解析7.碘过敏试验的各种方法中，数据不准确的一项是A、口服法时口服5ml，观察3天
B、皮内注射法时注射0.1ml，20分钟后观察
C、静脉注射法时推注10ml，5～10分钟后观察
D、皮内注射法时的阳性结果是红肿硬块直径超过1cm
E、过敏试验应在造影前1～2天做
C
静脉注射法：按静脉注射的方法，在静脉内缓慢推注碘造影剂1ml（30%泛影葡胺），5～10分钟后观察、判断，并正确记录试验结果。
点击查看答案解析8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是A、烦躁不安、血压下降
B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、发绀、面色苍白
E、皮肤瘙痒、喉头水肿
E
过敏性休克可的各种症状既可单独出现，也可同时存在，常最早出现的是呼吸道症状或皮肤瘙痒。
点击查看答案解析9.助消化药服用的时间是A、ac
B、pc
C、prn
D、am
E、DC
B
助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。ac饭前，pc饭后，st立即，prn需要时（长期），am上午，DC停止
点击查看答案解析10.关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是A、专人负责
B、加锁保管
C、专本登记
D、凭空瓿领取
E、登记本由医生签名
E
剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。
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