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1、青霉素类药物最严重的不良反应是（）。
A.青霉素脑病
B.菌群失调
C.过敏反应
D.电解质紊乱
E.出血倾向
正确答案:C
答案解析:本题考查青霉素的不良反应。青霉素类用药后可能会发生严重的过敏反应，如过敏性休克（Ⅰ型变态反应）和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）。其他过敏反应尚有溶血性贫血（Ⅱ型变态反应）、白细胞计数减少、药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作等。青霉素类引起的严重过敏反应，在各种药物中居首位。
2、以下药物镇咳作用最强的是（）。
A.吗啡
B.喷托维林
C.可待因
D.右美沙芬
E.苯丙哌林
正确答案:A
答案解析:本题考查镇咳药的作用特点。喷托维林镇咳作用强度约为可待因的1/3，苯丙哌林镇咳作用较强，为可待因的2~4倍，可待因镇咳作用强而迅速，约为吗啡的1/4，右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于镇咳，无镇痛作用。
3、抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反应是（）。
A.急性肝衰竭
B.肺部纹理加重
C.急性肾衰竭
D.胰腺坏死
E.心功能不全
正确答案:C
答案解析:本题考查阿昔洛韦的典型不良反应。阿昔洛韦不可以快速滴注，否则导致急性肾衰竭，滴注时间应控制在2h以上。
4、属于促胰岛素分泌剂的是（）。
A.阿卡波糖
B.二甲双胍
C.那格列奈
D.艾塞那肽
E.吡格列酮
正确答案:C
答案解析:
5、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是（）。
A.二甲双胍
B.辛伐他汀
C.米氮平
D.阿司匹林
E.硝酸甘油
正确答案:C
答案解析:本题考查米氮平的典型不良反应。米氮平常见的不良反应是体重增加、困倦。该题中的其他药物无增加体重的作用。
6、在头皮1周的最大用药量是（）。
A.15~25g
B.15~30g
C.25~50g
D.50~g
E.~g
正确答案:D
答案解析:本题考查皮肤科疾病外用药物的用量，乳膏及软膏剂在身体各部位外用，一日用药2次，1周的最大用药量为面部15~30g、双手25~50g、头皮50~g、四肢~g、躯干g、腹股沟和外阴部15~25g。但这一推荐用量并不适用于糖皮质激素制剂。
7、以下可以引起高钙血症的药物是（）。
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.氢氯噻嗪
D.苯妥英钠
E.双膦酸盐
正确答案:C
答案解析:本题考查可引起高钙血症的药物。噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）可增加肾脏对尿氯、钾、钠及镁的排泄，减少尿钙的排泄，引起高钙血症。苯巴比妥、卡马西平能增强肝酶活性，促使维生素D及骨化二醇在肝脏的分解代谢加速。苯妥英钠虽对维生素D分解代谢无直接作用，但能减少钙从骨中释放及减少肠对钙的重吸收，亦能导致低钙血症；应用治疗高钙血症及骨吸收过多的药物（如双膦酸盐）也可以引起低钙血症。
8、用于改善脑部及周边血液循环障碍所引起的注意力不集中、记忆力衰退等症状的是（）。
A.吡拉西坦
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.银杏叶提取物
E.利斯的明
正确答案:D
答案解析:本题考查脑功能改善药的适应证。（1）吡拉西坦用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。（2）多奈哌齐用于轻、中度老年期痴呆症状。（3）石杉碱甲用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用。（4）银杏叶提取物用于脑部、周边等血液循环障碍。
9、应用β受体阻断剂致严重心动过缓和房室传导阻滞主要见于哪类患者？（）
A.急性心肌梗死静脉用药
B.高交感活性状态
C.慢性心力衰竭口服用药
D.窦房结和房室结受损
E.原发性高血压
正确答案:D
答案解析:本题考查β受体阻断剂的不良反应。由于β受体阻断剂可减慢心率、抑制异位起搏点自律性、减慢传导和增加房室结不应期，可致严重心动过缓和房室传导阻滞，主要见于窦房结和房室结功能受损的患者，罕见于高交感活性状态和急性心肌梗死谛脉用药或慢性心力衰竭口服用药者。
10、对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（）。
A.罗非昔布
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.美洛昔康
正确答案:B
答案解析:本题考查NSAID药的用药监护。NSAID药均具有潜在的心血管不良事件风险，对此类患者应用NSAID药应认真权衡利弊，尽量选择用最小的剂量和疗程，发热需要采用NSAID药时，首先选用对乙酰氨基酚（对血小板及凝血机制几无影响）或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。
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