“快快快、迅速让病人先吸上氧气,盐酸肾上腺素皮下注射0.5mg!这是过敏性休克时打的救命针...”
“赶快,静脉注射地塞米松10mg......”
曾护士向来复查的患者描述着那天抢救她时的场景。当时到底发生了什么让她如此印象深刻?!
4月18日中午休息时,正在门诊加班看病的皮肤科杜成新主任的诊室,突然来了一位年轻的女性患者。当时病人头晕、胸闷、眼睛看不清东西,全身皮肤潮红,散布过敏性丘疹,脉搏微弱,血压只有60/40mmhg。杜医生询问了解到患者20多分钟前正在做饭时,被大蚂蚁叮咬了左足所致。险象环生,考验医者驾驭生死抢救的胆识与机智患者姓全,今年25岁、广西人。两年前她有被蚂蚁咬这方面的经历,据全女士描述当时情况很危急,胸闷气短、皮肤大片潮红,去医院治疗打了3天的吊针才缓解,这次是一个人做饭的时候,蚂蚁叮咬了左足,她看见后立即弹开了蚂蚁,因为两年前的那个经历,让她没敢耽误,医院。步行了10分钟左右她感觉胸闷气短、身体难受,医院,前后花了有二十多分钟,通过导医台到了皮肤科的诊室。
一见到杜医生,他就立即对杜医生说:赶快给我抢救、赶快给我抢救,我病情比较重。此时显现在杜医生面前的是一位满脸皮肤通红,脖子脸全是皮疹小疙瘩的杜女士。紧接着说她眼睛模糊看不清东西,杜医生立即免去了挂号等正常手续,因为他知道,这已经是人命关天、要争分夺秒的事情。
但是他没有因此变得慌忙,而是保持头脑清晰、避免忙中出乱。利用多年来的抢救经验,他就近找到一个轮椅,因为他知道此时就算搀扶着患者走到抢救室都是不理智的事情,会加速过敏反应、乃至心脏骤停。他用轮椅推着患者,但抢救室在三楼、抢救又迫在眉睫,便在一楼喊了曾护士,两个人把病人抬到床上,扶她平卧。
“快快快、迅速让病人先吸上氧气,盐酸肾上腺素皮下注射0.5mg!这是过敏性休克时打的救命针。”“赶快,静脉注射地塞米松10mg......”医院急诊的工作人员说道。此时量血压只有60/40mmhg。又陆续注射了维生素C、10%葡萄糖酸钙等抗过敏药物。约半个小时后,患者头晕、胸闷明显减轻,血压上升。全程杜医生看着病人四瓶吊针注射完,在期间时刻观察并询问病人当时身体感受,直到全女士说她好多了,这才松了紧绷了一下午的状态。
杏林春暖,医患关系融洽是因精诚所至过了一小时后,杜医生建议她入院观察治疗,全女士说她有重要事情要回去,杜医生检查她脸不红了、身体的过敏反应也褪去后,便准许了。但是再三叮嘱:“一但身体有任何不舒服,医院。”在晚上的时候,病人医院,脖子发红、脚上又出现大片潮红现象。杜医生告诉全女士:“这个身体过敏反应非常严重,两年前没有今天这么严重时都打了四天的吊针,这两天务必要入院观察。”在杜医生此时严苛的要求下全女士只说了一句:“我的这条命是你拉回来的,现在都听你的!”
两天后,全女士痊愈出院,杜医生给她开了助于康复的药,还有下次发生紧急情况时的救急药,并叮嘱她在饮食上的注意事项,这样更有利于恢复。
杜医生说:“其实谨记医生的嘱咐,遵守医生的治疗计划,就是对医生最好的尊重与报答,也是对自己的负责。”
心系社会,一颗炽心奉献自己的光与热后来,杜医生回想起来当时的场景仍是感慨,他治了40年的病,可谓是阅病无数,治病万例,被蚂蚁咬后像全女士这么严重的还是第一次见到。他向院长提出:“能不能把这个特殊但是重要的“被蚂蚁咬后的科学救生知识”传播给人民群众,尽可能避免因操作不当而造成的不可挽回的后果!”院长对杜成新医生的做法很赞同。
1、蚂蚁能致使人休克:有过敏体征的人必须提高日常防范意识、如碰到那些红褐色的蚂蚁,更要躲开。一旦被蚂蚁叮咬,可用肥皂水清洗患部,涂一些消炎解毒的软膏。如果痛痒厉害或者出现过敏,不要抓破患处,必须尽快就医。”
2、切忌大量步行活动:千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。患者全女士很聪明,走了一小段路觉得不医院了,不然后果不堪设想。
3、争分夺秒不敢耽搁:赴医过程中要尽可能找人陪同。如果感觉自己病情严重,需尽快找到主治医师进行急诊,不能耽误。
4、休克的人需要平卧:平卧位可以保证胸腔腹腔内重要脏器的血液供应,促进血液回流。将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部后仰,这样有利于呼吸,如有条件应及时吸氧。
“三心二意”,古稀之年携手永福树立医学大家医院年届七十岁的杜成新主任给大家的印象就是“老骥伏枥,志在千里”,他说医者要有“三心”“二意”。“三心”:一颗普同一等、皆如至亲的博爱之心,一颗淡薄名利、宁静致远的平常之心,一颗博施济众,仁医仁爱的怜悯之心。只有三心合一,才能成为一位爱的神圣使者。“二意”:一种孜孜不倦、永不知足的追求真理之意念,一种勇于牺牲、坚韧不拔的奉献之意志。只有二意一体,才能成为一位医学的大家。
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