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护理专业知识问答题：第一题：请简述缺铁性贫血的原因有哪些？第二题：患儿，男6岁，由于近几个月挑食明显，出现皮肤黏膜、甲床、面色苍白，实验室检查Hb75g/L。请简述针对该患儿的护理措施。
答案及解析
第一题：缺铁性贫血是我们血液系统常见的疾病，关于缺铁性贫血的原因，可以从以下三个方面进行回答。1.铁摄入不足：是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因。孕期的妇女及哺乳期需要给胎儿和自身提供营养物质、小儿生长发育需要充足的营养。如果孕妇没有补充营养和小儿频繁挑食等情况，都会影响这些群体铁的摄入不足。2.铁吸收不良：铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段，胃肠吸收功能障碍时或胃肠道有疾病均会影响铁的吸收。3.铁丢失过多：慢性失血，如痔疮、便血、月经过多或周期过长等，也是引起成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。第二题：由题干可知，该患儿符合缺铁性贫血的表现，针对该患儿的措施可从以下几点来阐述。1.环境护理：保持环境安静整洁、空气流通以及温湿度适宜。2.饮食护理：合理喂养，及时添加含铁丰富的食物，如肝、肾、血、瘦肉及蛋黄等，而多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。早产儿出生后2个月开始补铁预防；孕期及哺乳期妇女多食含铁丰富食物。3.休息与活动：根据血红蛋白的浓度决定活动量。贫血严重以卧床休息为主。病情好转时，适当的活动。4.用药护理：口服铁剂的护理：（1）应从小剂量开始，逐渐增加至全量。（2）在两餐之间服用，以减少对胃的刺激。（3）要使用吸管，服后漱口，避免牙齿变黑。（4）可与稀盐酸，维生素C（如各种果汁）、果糖同服，促进铁吸收。（5）忌与影响铁吸收的食品（如茶、咖啡、牛乳）同服。（6）服用硫酸亚铁会出现黑便，要提早说明以消除患者顾虑。5.注射铁剂的护理：（1）注射部位：需深层肌内注射，并经常更换注射部位。（2）注射方式：为了避免药液引起皮肤染色，抽取药液后，要更换针头注射并且采用“Z”形注射法，不要在皮肤暴露部位注射。（3）不良反应：反应轻者表现为面红、头晕、荨麻疹，重者可发生过敏性休克，注射后要注意观察不良反应。6.疗效判断：一般补充铁剂48小时后患者自觉症状好转，网织红细胞能最早反映其治疗效果。铁剂服用时间应至血红蛋白正常后2个月才能停药，目的是补足体内贮存铁。7.心理护理：做好患儿及家属的心理上的支持和安慰。8.健康教育：指导恢复期患者应加强营养，增强体质，适当锻炼。21年医疗事业单位联考优学包，满满都是料！
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