什么是变异性咳嗽？
？变异性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘，过去也称咳嗽型哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘。在年被首次报道了该病并命名为变异性哮喘，所以变异性咳嗽就是咳嗽变异性哮喘，它就是一类特殊类型的哮喘，只是病程进展程度和气道炎症的严重程度与哮喘不同。因为咳嗽变异性哮喘仅有咳嗽，没有哮喘的表现，缺乏临床表现的特异性，临床上容易漏诊和误诊。虽然咳嗽变异性哮喘没有生命危险，但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘，而且严重影响病人的睡眠、工作和学习，最终也将影响到心、肺功能，降低患者的生存质量，因此应及早诊断并积极进行治疗。
咳嗽变异性哮喘是可控可防的一种疾病，只要掌握了本病的发病特点、治疗和预防方法，就能最大限度地减少其发作的频率，减轻心、肺功能的损害，提高生存质量。
变异性咳嗽有哪些特点？
1、多发于儿童，在成人中，发病年龄较典型的哮喘为大，可在50岁以后发病，女性多发。
2、临床多表现为长期顽固性干咳，可由吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，多在夜间或凌晨加重。几乎听不到哮鸣音。
3、抗生素和止咳化痰药治疗无效，使用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类药物有效。
4、实验室检查可发现皮肤过敏原试验阳性、血清IgE水平增高、外周血嗜酸细胞计数增高、血清ECP水平增高，支气管扩张试验可呈阳性。
如何治疗?(请在医生指导下使用)
1、停用所有抗生素或抗病毒药物，避免接触过敏原。
2、脱敏治疗：确定过敏性变应原后，通过注射、舌下含服、脱敏贴等进行脱敏治疗。
3、吸入糖皮质激素：如丙酸倍氯米松、布地奈德和氟替卡松等，持续使用3个月。
4、吸入或口服β2受体兴奋剂、口服茶碱类药物：如沙丁胺醇、沙美特罗、氨茶碱、多索茶碱等。
5、抗变态反应治疗：如左旋西替利嗪、地氯雷他定等，持续应用3个月以上。
6、肥大细胞稳定剂：如Nedocromil、色甘酸钠等，持续应用3个月以上。
7、可试用变应原疫苗治疗。
预防措施
1、开窗通风，减少患患特别是患儿在屋内的时间，减少患者（儿）与尘螨的接触，增加室内空气中的负氧离子浓度。
2、控烟或戒烟：有研究表明，吸烟或被动吸烟增加了咳嗽变异性哮喘的发生率，特别是妇女吸烟增加了未来儿童哮喘的发病率，所以应预防被动吸烟和禁止妊娠期妇女吸烟。
3、净化室外空气，减少空气污染：有研究显示，一氧化氮对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中，间接导致咳嗽变异性哮喘的发生率增高。运动性哮喘的患病率以城市较为多见，随着丛林地区的城镇化和市中心的转移，哮喘的患病率亦随之增加，提示咳嗽变异性哮喘与空气污染有密切关系。
