随着医疗技术的不断发展，CT增强、冠脉CTA及头颈部CTA等一系列检查项目医院逐渐开展。在检查过程中，碘造影剂过敏虽发生几率很小，但因其不可预防性，一旦出现，很可能威胁着患者生命安全。为了更好、更快处理碘过敏给患者带来的伤害，保障患者生命安全，提高医疗服务质量，医院CT室联合医政、急诊等科室于年3月6日下午4点组织了一场碘造影剂过敏休克应急演练。
突发过敏，医护人员启动应急预案
演练中，急诊病人王某因做CT增强注射碘海醇后，突发过敏反应。操作人员王林玉通过窗口发现病人异常，急忙通知技术员刁建平立即停止扫描和注射造影剂，呼叫CT室主任段世强、副主任刁建平、陪检医生张文奇上前查看，并紧急启动造影剂引起过敏性休克急救应急预案，进行上报。
张文奇医师进行过敏反应判断后，根据患者胸闷、心悸、呼吸困难、血压骤降等症状确诊为深度过敏反应，随后一边让工作人员紧急呼叫急诊医生，一边指导CT室人员进行急救工作，给患者进行吸氧、建立静脉通道、胸外按压及人工呼吸......
院内急救，第一时间开展重症监护
不到一分钟，急诊医生刘长安、护士杨优推着平车赶到现场。询问病情和观察病人后下医嘱，为病人静脉注射肾上腺素1mg、地塞米松10mg，补偿血容量；发现有呼吸抑制及心脏骤停时，立即进行人工呼吸和胸外按压，这期间CT室在场工作人员积极配合急诊科医护人员进行抢救，待患者情况初步稳定后，转入重症监护室观察治疗。
整个演练过程在10分钟内顺利完成，从发现病人、启动“过敏性休克急救应急预案”，到完成病人转运至急诊进一步抢救，所有步骤分工明确，参与演练的所有医护人员操作规范有序，有条不紊。
总结经验，在演练中不断强化应急能力
如此顺畅的实战演练，医院应急培训与实战演练的点对点衔接，以及组织部门和参与科室的共同努力。此次演练之前，医政科便邀请急诊科主任张文奇到CT室开展过敏性休克的诊断识别及心肺复苏为主题的应急培训，强调仔细观察、及时发现、紧急救治及用药的重要性。
演练结束后，副院长王胜永组织参演及观摩人员就预案各个环节进行了分析讨论，做到对预案的进一步完善。“意外随时有可能发生，我们要力求在第一时间采取有效措施应对。”副院长王胜永表示，这样的应急演练还要继续搞下去，医护人员要在演练中不断提高实战水平，医院医疗急救救治水平、保证病人安全，时刻做好战斗准备。
总策划：刘家民
总编审：张伟强
监制：陈德志、吴帆、穆森
主编：孙金灿
责编：张杨、代艳
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