一、青霉素过敏性休克（penicillinanaphylaxisshock）
青霉素是临床上使用非常广泛的抗生素之一，首先青霉素属于广谱抗生素的一种，可以用于革兰阳性球菌、阴性球菌和螺旋体感染；其次青霉素毒性较小，副作用较少。还有一个优点是青霉素相对其他抗生素来说，价格比较便宜。青霉素最常见的不良反应是过敏反应，发生率为3%-6%，居各种抗生素发生率的首位，严重时还会出现过敏性休克。青霉素过敏反应发生的特点如下：
1.青霉素过敏反应发生率较高,不分年龄，性别。
2.对青霉素过敏者无论任何途径、任何剂量、任何制剂均可发生过敏反应。
3.各种类型的变态反应均可发生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型变态反应）。
二、青霉素过敏性反应的临床表现
1.呼吸系统的症状：由于支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿，引起病人胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2.循环系统症状：由于有效循环血量不足，引起病人的面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。
3.中枢神经系统的症状：由于有效循环血量不足，严重时引起病人脑组织缺氧，出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等症状。
4.其他：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，荨麻疹等。
三、青霉素过敏性休克的抢救（Emergencytreatmentsofpenicillinanaphylaxisshock）
1.立即停药、协助病人平卧，就地抢救，报告医生，注意保暖。
发生过敏性休克后要马上停止青霉素的输入，换上抢救用的药物。一般换上等渗液体，如5%的糖盐。注意：换药时要把除针头部分外的输液器全部换掉！停药后输液器内还残存一部分青霉素，因此一定要全部换掉。另外还要保留残留的青霉素液体，以便日后查找过敏原因。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直到脱离危险期。
肾上腺素是发生过敏性休克时的首选药物。它的药理作用:①收缩血管平滑肌增加回心血量、提升血压。②扩张冠状动脉，增加心肌供血。③兴奋心肌心肌收缩力增加心输出量增加。④松弛支气管平滑肌减轻支气管痉挛。
3.纠正缺氧，改善呼吸。
给呼吸道通畅的病人吸氧，给呼吸抑制的病人进行人工呼吸，给喉头水肿严重的患者做气管切开并作气管插管。
4.根据医嘱给与抗休克（糖皮质激素）、抗过敏（非那更）、扩容（补充等渗的糖盐）、升压药物（多巴胺）。
5.如果心脏骤停，立即进行复苏抢救。
6.病情观察(observationofthecondition)，记录，不断评价治疗与护理效果。
①密切观察病人反应，认真倾听病人主诉。
②密切监测生命体征的变化：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量。
7.做好心理护理(mentalcare)。
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