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过敏性疾病的早期预防下

研究显示:长期食物过敏会增加远期呼吸道过敏疾病发生概率,影响孩子的生长发育,急性过敏反应严重甚至会发生过敏性休克。所以,家长了解过敏性疾病的常识,做好早期的预防非常重要,在婴儿期,最常见也是最早发生的就是牛奶蛋白过敏。

那么,牛奶蛋白过敏怎样诊断?

1.个人史:牛奶蛋白过敏主要有三大症状,第一是消化道症状,孩子可能频繁出现不明原因的呕吐、腹胀、腹泻,便秘,甚至大便带血,或者生长发育迟缓;第二是皮肤症状,孩子会出现急性的荨麻疹,或是慢性的湿疹;第三是呼吸道症状,孩子频繁出现不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状,严重的还会有哮喘。

2.实验室检查:皮肤点刺试验,血液特异性IgE的检测,其实检查并不能百分之百确诊过敏。一方面,过敏源检查需要体内对过敏源有了反应值之后才能测到,刚出生的孩子过敏值几乎是零的水平,从发生过敏到产生能被测到的反应值,需要一段时间,在这段时间内测的结果就可能是阴性的。另一个原因是,过敏有很多机制,常用的过敏检测只针对免疫球蛋白IGE,而对于非IGE过敏,就不一定测得到了。此外,我们测的过敏源种类是有限的,很可能查的过敏源正好都不是孩子过敏的对象,也会导致查不到。所以过敏诊断不应该依赖于检查,而更应重视症状。

3.出现类似的症状以后,还要做一个食物回避加激发实验。孩子的食物种类很少,如果发现对某种食物有反应,就把这个食物停掉不吃,如果症状有好转,就叫回避实验阳性。回避实验阳性之后再吃这种食物,症状又出现了,就叫激发实验阳性。回避加激发实验阳性,是诊断婴幼儿过敏的金标准。很多人认为牛奶蛋白过敏的症状只是暂时的,长大后就好了,其实这个观点是错误的,牛奶过敏的宝宝如果诊治不当,过敏症状长期反复,将来患过敏性鼻炎及过敏性哮喘的风险也会大大增加。如何有效防止长期食物过敏引起的远期风险:1.回避过敏原:为了降低食物过敏宝宝患呼吸道过敏疾病的概率,妈妈首先要回避引起宝宝过敏的食物(医学上称之为过敏原),如对牛奶过敏的宝宝要严格回避牛奶及其奶制品。7种最常见的过敏食物:小麦、牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼贝类、大豆。

2.食用低敏配方奶粉:婴幼儿必须吃奶制品的时候,出现牛奶过敏就要改吃低敏配方奶粉,这类奶粉分成三级:第一级是氨基酸配方,这种奶粉是氨基酸的组合配方;第二级是深度水解配方,这种奶粉是真正的把整个牛奶蛋白水解成特别小的短肽;第三级是部分水解配方,相对深度水解配方来说,它的短肽更长一些。治疗牛奶蛋白过敏,主要选择前两种。3.母乳喂养患儿牛奶蛋白过敏怎么办?建议这类患儿的妈妈适当避食,起码回避牛奶蛋白,看孩子的过敏情况是否能够改善。绝大多数妈妈避食之后孩子的症状都会有所改善,如果妈妈回避可疑过敏的食物后宝宝过敏症状仍然很严重,这时就只能停母乳,使用氨基酸配方。4.在回避过敏原的前提下,食用低敏配方奶粉2-5周后,相当一部分宝宝的过敏症状可以得到有效控制,但症状控制不代表过敏治愈。牛奶过敏的宝宝应继续食用低敏配方奶粉至少6个月,或者食用到9-12个月龄,才能有效避免过敏症状复发而引起的远期过敏性鼻炎和哮喘风险。









































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