二、ahf的基本评估和监测
改善右心sys/dyd功能(int j click,2008):用于ahf又有右心衰者,组织多普勒/spap测量,改善右心功能
esc指南规定的六种临床情况
3、 是否危及患者生命的低氧血症和/或低血压,导致重要器官低灌注(心、脑、肾)?
4、心源性休克
在《2012 esc:急慢性心力衰竭的诊断与治疗指南 》中定义急性心力衰竭(ahf)指心衰症状和体征突然发作或者恶化,需要紧急医疗处置和住院治疗的、危及生命的紧急情况既往有hf的患者症状和体征表现为突然加重,长有明显的诱因,如:感染、心律失常、hf-ref者中止利尿剂治疗或容量超负荷、严重的高血压患者发生hf-ref11月24日,在基层委员会全国巡讲(太原站)会议上,过敏性休克应急处理阜外心血管病医院心力衰竭中心张建教授介绍了急性心力衰竭诊治进展
1、慢性心衰恶化或失代偿
2、肺水肿
治疗目标:
治疗原则:
抗心律衰竭新药
曾勇:acs危险评估及治疗策略
三、急性心力衰竭的治疗
新的正性肌力药-左西孟坦
5、孤立性右心衰
lido研究(lancet,2002):用于严重ahf/dchf,故改善血液动力学效果明显优于dob,6月死亡率降低(p<0.01)
中国医师协会心血管内科医师分会基层工作委员会巡讲(太原站)开幕了
利尿、扩血管、强心、防治心律失常
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6、acs and hf,各组间的重叠
④ 增加sv→改善动脉供血
围术期低心排(int anes res j,2007):用于cabg术前ef<30%者,比米力农维持co更好
张建教授
bnp药理作用
更多阅读:
【太原站ppt】张建: 急性心力衰竭诊治进展
② 维持bp和组织灌注
3、高血压心力衰竭
2、 如果患者是hf是否症状来的突然,而需要紧急处置,如:心律失常或acs?
严晓伟:解读高血压与糖尿病患者mau的筛查干预中国专家共识
russlan研究(ehj,2002):用于ami后ahf,比较安慰剂第14天/半年死亡率下降(p<0.01)
一、ahf突发情况
对于发生ahf的患者首先要同时评估三个问题
③ 降低pcwp→减轻肺药物过敏性休克抢救水肿
① 纠正缺o2
1、 患者是否有hf?或有其他原因导致的症状或体征,如:慢性肺疾病、贫血、肾衰、肺栓塞?
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