近日，医院放射科接受CT增强扫描时发生了罕见的含碘造影剂过敏，继而出现休克。放射科立即启动应急预案，急诊科、重症医学科、消化科、心内科、心电图室、麻醉科等相关部门通力合作对患者展开紧急救治，最终使其转危为安。
该患者来自消化科，几月前曾行CT增强扫描，无过敏反应，本次由于病情需要复查CT增强扫描。检查前，护士按规范仔细询问其是否有药物过敏史、食物过敏史、甲亢、哮喘等相关病史，经确认其无CT造影剂注射禁忌，患者签字同意接受CT增强扫描。在采用高压注射器注射含碘造影剂前，护士告知患者在推注过程中如出现不适症状，应立即报告。在整个造影剂推注和CT扫描过程中，患者未报告不适症状，扫描顺利完成。当技师扶患者下扫描床时该患者自述胸闷气短，技师随即呼叫在班护士，护士立即对患者作了检查，发现其面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，桡动脉搏动较弱，意识到患者发生了造影剂碘过敏，于是紧急启动“放射科造影剂引发过敏性休克急救应急预案”，报告科主任并通知急诊科，科主任第一时间赶到现场立即指挥工作人员迅速开展急救工作。将患者平卧，保持其呼吸道通畅，监测血压、呼吸、脉搏等生命体征，考虑到放射科抢救条件有限，组织科室医护人员立即将患者护送到急诊科开展后续救治。到达急诊科后，急诊科医生及护士第一时间为患者了实施气管插管及开通两路静脉通道，闻讯赶来的李建英副院长迅速组织急诊科、重症医学科、消化科、心内科、呼吸科、麻醉科等相关科室进行协同救治！经过一个多小时紧张有序的通力抢救，患者生命体征渐趋平稳，李建英副院长同消化科及急诊科会诊讨论决定将患者转入重症医学科作进一步观察和治疗。在多科室协同配合治疗下，15日下午患者生命体征平稳转回了消化科。
使用含碘造影剂行CT增强扫描是临床常用的检查方法，约4%～12%的患者在注射碘造影剂后会出现过敏反应，约0.01%～0.05%的病人则会发生过敏性休克、甚至死亡，目前尚无有效的措施预防含碘造影剂过敏反应的发生。因此，正确判断病人发生过敏反应并及时抢救，成为挽救过敏性休克患者生命的关键。此次抢救过程医院相关科室应急能力的一次实战考核。面对患者的突发状况，放射科医务人员临危不乱、沉着应对，及时启动应急预案、积极施救，为患者的后续救治赢得了宝贵时间。同时由急诊科、消化科、心内科、重症医学科、呼吸科、麻醉科、心电图室等相关科室组成的过敏抢救绿色通道为患者的成功施救进行了重量级的保驾护航。
我院常年坚持急救演练，患者医院急救团队扎实的基本功。抢救工作忙而不乱、衔接顺畅，同时体现了我院急救团队高水平的职业素养。
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