今天俱乐部吃饭,谈到喝酒吃药冲突的事儿。大家也都有了防范意识。知其然也要知其所以然。整理了一篇糙文。
回忆下上篇文章的知识点:
酒精进入人体后在人体内的分解代谢主要依靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精中乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛分解为二氧化碳和水。人体这两种酶含量足代谢能力正常则酒精代谢快。酒精进入人体后随血液在全身流动,代谢主要依靠肝脏代谢,在周围组织内进一步氧化为二氧化碳和水,其余者在肝内进入糖和(或)脂肪池,或进入三羧酸循环而氧化分解。少量经肾脏尿液排出及呼吸道呼出以及皮肤排出。
但如果同时服用了某些药物(比如头孢类)或者停药间隔时间不够长,也就是在机体内还有残存的药量那么就会出现。就会导致如下结果:为神马呢?因为会引发双硫仑反应。
双硫仑样反应(disulfiram-likereaction)又称双硫醒样反应或酒醉貌反应,系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。
枸橼酸循环,就是三羧酸循环,克雷布循环,柠檬酸循环,吃饱撑的这么多称呼!
双硫仑,又名戒酒硫,用药后会出现一系列痛苦的反应,如胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉等。严重者会过敏性休克,直至死亡。利用双硫仑反应,可以培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射,达到戒酒目的。对于一般较轻的反应,不需治疗可自行恢复。
但如果用药或停药不够久摄入酒精,非常容易发生严重的过敏性休克,血压快速下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。引发呼吸衰竭心力衰竭等。
也就是说真的会死人!为啥会死人?因为它本质就是酒精代谢出了问题,乙醛中毒而已。几乎和严重的喝醉酒区别不大,经常被当做喝醉酒被忽略。只不过一个能醒过来,有缓儿,一个可能再不会醒来而已。我的老家村庄里有几起这样的悲剧。悲剧总是让人记忆犹新。
双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较饮啤酒、含酒精饮料等的反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
如果有人故意想要达到自己目的,头孢配酒,死心要走,我要知道,只能帮着报警。如果没这需求,一般出现就是误服。为了防止误服请看下图:
图片外的应该还有,但我就不知道了。我不是医生,一切请遵医嘱。
如果不小心或者是故意满不在乎出现了头孢配酒,医院!
治疗:我不是医生,以下只是转述自医生,实际请遵医嘱。
1.患者卧床休息,休克者采取“V”型体位。
2.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧。
3.建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注或静脉注射,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。
4.对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌肉注射;如嗜睡、意识不清,可以给予纳洛酮对抗治疗。
5.备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开包及静脉穿刺包、呼吸兴奋剂、利尿剂等。
6.观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。
7.祈祷。
1-6医生说的。7是我说的。怕你死,也怕和你喝酒的赔钱。
通常如果及时的给予治疗后患者并不会出现明显的死亡或者会出现明显的后遗症。对于轻症状,医院进行洗胃,肾上腺素的应用和纳洛酮等解酒药物的应用,或者ICU一下,是可以挽救生命的。但如果患者长时间处于双硫仑样反应中,没有得到及时救治,死亡率可以达到40%-50%。
祝各位不要误服!更不要满不在乎!头孢就酒,说走就走!
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