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重度休克多器官衰竭,医生产后大出血

谭女士(化姓)产后突然大出血,止血无效后严重休克,命悬一线,武汉医生紧急开辟绿色转运通道,上演“生命接力”将她从死亡线上拉回。回忆这段救治经历时,她仍觉“不可思议”。

11月23日下午6点,30岁的她在蕲春当地顺产生下一名健康的女宝,正当她沉浸在初为人母的喜悦中,不幸却悄然而至。产后15分钟,谭女士感觉体内忽有一股血流涌动,医生赶紧围了过来,没过多久,谭女士便陷入昏迷。

原来,她遭遇了产科最常见、最凶险的急症——产后大出血。谭女士单次出血量达毫升,医院第一时间采取止血措施,可效果不佳,医院行介入治疗,但产妇生命体征极度不稳定,持续输血后,血色素仍迅速下降。

24日下午,重度休克的谭女士生命岌岌可危,为寻求更好的救治,医院赶紧向“专科联盟”医院医院求助。时间就是生命,医院重症医学科主任彭志勇教授、饶歆副主任医师立即开启绿色转运通道,在医院的协调下,一边安排紧急核酸采集,一边组织接诊团队,保证转诊救治安全、畅通。

下午4点半,救护车抵达武汉。此时,产妇处于严重休克状态,心率达次/分,血色素仅3克,是正常成人的约四分之一,属极重度贫血,伴有多器官功能衰竭。

由于病情危重,医院ICU、产科、介入诊疗中心暨肿瘤治疗中心、输血科等多科专家紧急会诊,安排了包括全身CT在内的检查,并制订了详细的治疗方案。随后,医生团队通力协作,通过造影迅速明确了出血部位在盆腔血管,并于5点40进行了介入手术止血。

令人欣慰的是,一个多小时后,血终于成功止住,且手术仅微创,不仅让产妇脱离了生命危险,还避免了开腹手术、切除子宫,保住了生育功能。术后,团队也丝毫未放松,一边为谭女士输血,一边观察,并将其转入ICU病房继续治疗。

才闯过“鬼门关”,谭女士还面临急性心脏衰竭、呼吸衰竭、急性肾衰竭等难关。对此,ICU张颖医生、冯英医生团队为她实行了心脏功能支持、呼吸支持和CRRT治疗,同时,为避免出血过多引起脑部低灌注,进行了脑电脑血流及脑氧监测。

经不分昼夜地精心治疗,谭女士渐渐苏醒,生命体征逐步平稳,于28日转入产科普通病房,产科杨桂芬主任医师、郭娟娟医生、卢静医生团队继续为她进行后续康复治疗。12月3日,谭女士恢复良好,达到出院标准,说起这段终生难忘的生死抢救,她不住地感叹生命的无常,并和丈夫对前来查房的医生团队表达了无尽的感激。

12月6日,她已顺利回到老家与多天未见的宝宝团聚。重症医学科主任彭志勇表示,产后大出血是导致孕产妇死亡的最主要的原因之一,救治需要与死神抢时间,正是有武汉、蕲春两地紧密配合,医院果断决策、精准指挥,在最短时间内开辟绿色通道,以及多学科专家团队的智慧支持,才完成了这一场充满温度和力量的生命接力。

通讯员 丁燕飞 九派新闻记者 王佳箐




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