这个故事令我很感动。
一精神病院中的史蒂文.弗洛吉特(StevenFroggit):
StevenFroggit出生在英国的一个小村庄,家里有父母和一个姐姐。大约在他17岁的时候就被诊断为精神分裂症住到了精神病院,一住就住了20多年。现在,他是一个高大的中年男人,有强烈的暴力倾向,他多次企图谋杀精神科医生,幸好每一次都被数名强壮的男性精神科护士制服。他也会用烟灰缸砸病房的窗户,伤害到其他病人。他不讲卫生,即使身上汗流浃背,弥散着臭哄哄的味道,也不肯洗澡和换衣服,除非护士强制性地把他按到浴缸里面。但是,他强大的反抗能力,让男护士们得逞的机会并不多,因此他总是邋里邋遢。有时候,他躺在床上,一动不动,全身肌肉紧绷,就像停尸房的尸体一样。很多时候,他被自己的妄想折磨着:士兵用刺刀刺中他的肛门,被火星人强奸,思想被英国广播公司传播等等。即使使用了大量的抗精神病药物和电休克治疗,依然没有多大作用。医院的危险分子和老大难。
二史蒂文.弗洛吉特(StevenFroggit)的心理治疗:
1初次见面
没有人认为心理治疗可以治疗如此严重的精神分裂症患者,但是药物、物理治疗的失败,就死马当活马医吧!医院介绍BrettKahr和StevenFroggit认识,并告知Steven,他将和Brett开始定期的私人谈话。Steven对此很感兴趣,他答应了这个安排,开始了每周三次的心理治疗,而且他总是能够按时出席。
心理治疗师BrettKahr刚刚大学毕业,是一个年轻的小伙子,带着天真的勇气和无限的热情开始为他生命中的第一个来访者咨询,这也是Steven的首次心理咨询。我想这份天真的勇气和热情正是他敢于去接待这样一个让人觉得毫无希望、没有治疗潜力的病人最重要的力量。
而我们也可以看到病人Steven也有一种强大的,想要深入了解自己的动力。他之所以有那么多的症状,其实也在表达那些没有被消化理解的事物,在深深地影响他,它们让他无法安宁。而他的表达,没有被理解和探索,甚至都没有被理会,精神科医生和护士只是想去控制他的症状。所以,他总是在重复自己的症状。就像一个唠叨的主妇,之所以一直唠叨,是因为没有得到想要的理解和安慰。
弗洛伊德说:没有被理解的事物必然会重新出现,它就像一个未被埋葬的鬼魂,在解开谜团和解除魔咒之前,它无法安息。
2了解妄想
Brett对Steven的妄想很感兴趣,他猜想那里面埋藏着了解Steven和治疗Steven的重要信息。他要知道每一个妄想的详细的信息,就像一个侦探一样,不放过任何一个细节。他请Steven多说一点关于士兵刺中他肛门的事情。Steven非常乐意分享自己的妄想。他说:“那些士兵聚集在利物浦车站,然后乘坐火车去他们精神病院附近的小村庄。在夜里潜伏到病房。然后对医生护士施展魔法,把他们冻住。然后来到Steven的床前,一个接一个把致命的刺刀插入他的肛门里。”
虽然这是Steven的妄想,Brett也尝试去共情。因为这是内在的现实。很多人往往容易去评判,而不是去尝试体验对方的感受。比如一些父母发现孩子的成绩下降时,往往会评判说他就是不努力,喜欢玩手机;而忽略孩子内在的感受。更不用说,对于精神分裂症的妄想的共情。这一点让我还挺感动的。想想Steven的这个妄想,每晚等待这样一个带有羞辱性的酷刑,是多么令人恐怖和焦虑啊。所以,他砸烂了很多电视机,因为他觉得只有毁掉电视,才能阻止被迫害。
Brett利用同样的方法去对待Steven所有的妄想和幻觉。而在这个过程中,Steven第一次感觉到一个人对他如此感兴趣,没有把他当成疯子,而是当成正常人一样地尊重。Brett似乎并没有做什么精辟的精神分析的解释,也没有像现在流行的认知治疗那样,让Steven改善认知,重塑行为。他只是带着好奇、尊重的态度,安静地、富有同情心、