最佳选择题
、使激动剂的最大效应降低的是
A、激动剂
B、拮抗剂
C、竞争性拮抗剂
D、部分激动剂
E、非竞争性拮抗剂
E
非竞争性拮抗剂既可以使激动药的量效曲线右移(即达到原同效应所需的剂量增大)，又可以使激动剂的最大效应降低(即，即使增加剂量，也无法达到原有的最大效应)。
2、长期吸烟对哪种酶产生诱导作用
A、CYPA2
B、CYP2E
C、CYP3A4
D、CYP2C9
E、CYP2D6
A
长期吸烟、嗜酒分别对肝CYPA2、CYP2E有诱导作用。
3、磺胺类药物的作用机制
A、作用于受体
B、影响理化性质
C、影响离子通道
D、干扰核酸代谢
E、补充体内物质
D
磺胺类抗菌药通过抑制敏感细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。
4、阿托品特异性阻断M胆碱受体，但其选择性作用并不高，对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响，据此推断
A、选择性高的药物与组织亲和力大，组织细胞对其反应性高
B、选择性高的药物与组织亲和力大，组织细胞对其反应性低
C、效应广泛的药物一般副作用较少
D、效应广泛的药物一般副作用较多
E、选择性较差的药物是临床应用的首选
D
选择性低、效应广泛的药物一般副作用较多，如阿托品特异性阻断M胆碱受体，但其选择性作用并不高，对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响，而且有的兴奋、有的抑制。
5、关于药物警戒和药品不良反应的说法，错误的是
A、监测对象不同
B、工作内容不同
C、最终目的不同
D、药物警戒工作包括药品不良反应监测工作
E、工作本质不同
C
药物警戒与药品不良反应的区别主要在于：()监测对象不尽相同;(2)工作内容不尽相同;(3)工作本质不同。它们的最终目的都是为了提高临床合理用药的水平，保障公众用药安全，改善公众身体健康状况，提高公众的生活质量。
6、依据新分类方法，药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A-H和U九类。其中D类不良反应是指
A、促进微生物生长引起的不良反应
B、家族遗传缺陷引起的不良反应
C、取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应
D、特定给药方式引起的不良反应
E、药物对人体呈剂量相关的不良反应
D
D类反应也叫做给药反应，是因药物特定的给药方式而引起的。
7、世界卫生组织关于药物“不良事件”的定义是
A、药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B、在使用药物期间发生的任何不良医学事件，不一定与治疗有因果关系
C、在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间，导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D、发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂年时发生的有害的和非目的的药物反应
E、药物的一种不良反应，其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符，或是未能预料的不良反应
B
A是副反应，C是严重不良事件，D是不良反应，E是非预期不良反应。
8、服用阿托品在解除胃肠痉挛时，引起口干、心悸的不良反应属于
A、后遗效应
B、副作用
C、首剂效应
D、继发性反应
E、变态反应
B
副作用或副反应是指在药物按正常用法用量使用时，出现的与治疗目的无关的不适反应，副作用一般反应较轻微，多数可以恢复。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干，心悸，便秘等副作用。
9、静脉注射某药，X0=50mg，若表观分布容积为0mL，其初始血药浓度C0为
A、5mg/ml
B、0mg/ml
C、5mg/ml
D、60mg/ml
E、mg/ml
A
C0=X0/V=50/0=5mg/ml。
30、MRT为
A、平均滞留时间
B、吸收系数
C、给药间隔
D、有效期
E、结合时间
A
MRT代表给药剂量或药物浓度消除掉63.2%所需的时间，为平均滞留时间。
配伍选择题
、A.抑菌剂
B.局麻剂
C.填充剂
D.等渗调节剂
E.保护剂
以下附加剂在注射剂中的作用
、盐酸普鲁卡因
ABCDE
B
常用的局麻剂有盐酸普鲁卡因和利多卡因。
2、葡萄糖
ABCDE
D
常用的等渗调节剂有氯化钠、葡萄糖和甘油。
3、甘露醇
ABCDE
C
常用的填充剂有乳糖、甘露醇、甘氨酸。
4、人血红蛋白
ABCDE
E
常用的保护剂有乳糖、蔗糖、麦芽糖和人血红蛋白。
2、A.卡托普利亲水凝胶骨架片
B.联苯双酯滴丸
C.利巴韦林胶囊
D.吲哚美辛微囊
E.水杨酸乳膏
、属于靶向制剂的是
ABCDE
D
2、属于缓控释制剂的是
ABCDE
A
3、属于口服速释制剂的是
ABCDE
B
吲哚美辛微囊属于靶向制剂;亲水凝胶骨架片属于缓控释制剂;联苯双酯滴丸属于速释制剂，为固体分散技术，增加了药物溶出度，提高生物利用度。
3、A.载药量
B.渗漏率
C.磷脂氧化指数
D.释放度
E.包封率
、在脂质体的质量要求中，表示微粒(靶向)制剂中所含药物量的项目是
ABCDE
A
载药量=[脂质体中药物量/(脂质体中药量+载体总量)]×00%。
2、在脂质体的质量要求中，表示脂质体化学稳定性的项目是
ABCDE
C
脂质体化学稳定性用磷脂氧化指数和磷脂量表示。
3、在脂质体的质量要求中，表示脂质体物理稳定性的项目是
ABCDE
B
脂质体物理稳定性主要用渗漏率表示，即在贮存期间脂质体的包封率变化情况。
4、A.简单扩散
B.滤过
C.膜动转运
D.主动转运
E.易化扩散
、蛋白质和多肽的吸收具有一定的部位特异性，其主要吸收方式是
ABCDE
C
2、细胞外的K+及细胞内的Na+可通过Na+，K+-ATP酶逆浓度差跨膜转运，这种过程称为
ABCDE
D
膜动转运是蛋白质和多肽的重要吸收方式，并且有一定的部位特异性(蛋白质在小肠下段的吸收最为明显)，微粒给药系统可通过吞噬作用进入细胞。药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运，这种过程叫主动转运。
5、A.诱导效应
B.首过效应
C.抑制效应
D.肠肝循环
E.生物转化
、药物在体内发生结构改变的过程称为
ABCDE
E
药物在体内吸收，分布的同时可能伴随着化学结构上的转变，这就是药物的代谢过程，又称生物转化。
2、经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或灭活的过程称为
ABCDE
B
由消化道上皮细胞吸收的药物经循环系统转运至身体各部位，药物吸收通过胃肠道黏膜时，可能被黏膜中的酶代谢，进入肝脏后，也可能被肝脏丰富的酶系统代谢，药物进入体循环前的降解或失活称为首过代谢或首过效应。
多项选择题
、按照来源将药用辅料分为
A、天然物质
B、半合成物质
C、全合成物质
D、注射用物质
E、口服用物质
ABC
按来源分类：依据来源不同，药用辅料可分为天然物质、半合成物质和全合成物质。
2、关于药物的脂水分配系数以下说法正确的是
A、是用来评价药物亲水性和亲脂性的标准
B、用P来表示
C、可通过药物在非水相和水相中物质的量浓度之比计算
D、P值越大，药物的水溶性越高
E、药物分子结构的改变对脂水分配系数影响较大
ABCE
P值越大，药物的脂溶性越高。
3、关于气雾剂不正确的表述是
A、按气雾剂相组成可分为一相、二相和三相气雾剂
B、二相气雾剂一般为混悬系统或乳剂系统
C、按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂
D、气雾剂属于液体分散型制剂
E、吸入气雾剂可发挥局部或全身治疗作用
ABD
此题考查气雾剂的分类。气雾剂系指药物与适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中而制成的制剂。按相的组成分二相气雾剂(溶液型气雾剂)和三相气雾剂(乳剂型、混悬型气雾剂);按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂。吸入气雾剂使用时将内容物呈雾状喷出并吸入肺部的气雾剂，可发挥局部或全身治疗作用。所以本题答案应选择ABD。
4、下列属于主动靶向制剂的是
A、脂质体
B、修饰的脂质体
C、纳米粒
D、免疫纳米球
E、前体药物
BDE
主动靶向制剂包括经过修饰的药物载体及前体药物两大类制剂。目前研究的修饰的药物载体包括修饰脂质体、长循环脂质体、免疫脂质体、修饰微乳、修饰微球、修饰纳米球、免疫纳米球等;前体药物也属于主动靶向制剂。AC属于被动靶向制剂。
5、关于肺部吸收正确的叙述是
A、以被动扩散为主
B、脂溶性药物易吸收
C、分子量大的药物吸收快
D、吸收部位(肺泡中)沉积率最大的颗粒为大于0μm的粒子
E、吸收后的药物直接进入血液循环，不受肝脏首过效应影响
ABE
一般说来，脂溶性药物易吸收，水溶性药物吸收较慢;分子量小于的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。气雾剂或吸入剂给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于0μm的粒子沉积于气管中，2～0μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺泡，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。
执业药师考试《药一》冲刺模拟题（二）最佳选择题
、以PEG为基质的栓剂表面所涂鲸蜡醇层的作用是
A、促进药物释放
B、保持栓剂硬度
C、减轻用药刺激
D、增加栓剂的稳定性
E、软化基质
C
聚乙二醇类对黏膜产生刺激性，加入约20%的水润湿或在栓剂表面涂鲸蜡醇、使用硬脂醇薄膜可减轻刺激。
2、以下属于眼用固体制剂的是
A、滴眼剂
B、眼膏剂
C、眼用乳膏剂
D、洗眼剂
E、眼膜剂
E
眼用制剂可分为眼用液体制剂(滴眼剂、洗眼剂、眼内注射溶液)、眼用半固体制剂(眼膏剂、眼用乳膏剂、眼用凝胶剂)、眼用固体制剂(眼膜剂、眼丸剂、眼内插入剂)。
3、经皮给药制剂的特点不正确的是
A、起效迅速，适合要求起效快的药物
B、大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性
C、存在皮肤的代谢与储库作用
D、患者可以自主用药
E、避免了口服给药可能发生的胃肠灭活效应
A
经皮给药制剂由于起效慢、不适合要求起效快的药物。
4、将大蒜精油制成包合物的目的主要是
A、可增加药物溶解度
B、减少大蒜精油的挥发性损失
C、产生靶向作用
D、提高大蒜精油的稳定性
E、产生缓释效果
B
包合技术的特点：①可增加药物溶解度和生物利用度。如难溶性药物前列腺素E2经包合后溶解度大大提高，可以用来制成注射剂。②掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性。③减少挥发性成分的挥发损失，并使液体药物粉末化。如大蒜精油制成包合物后，刺激性和不良臭味减小，药物也由液态变为白色粉末。④对易受热、湿、光照等影响的药物，包合后可提高稳定性。如维A酸形成β-环糊精包合物后稳定性明显提高。
5、若想延长胰岛素的作用时间可采用
A、静脉注射
B、肌内注射
C、皮下注射
D、皮内注射
E、动脉注射
C
皮下注射吸收较肌内注射慢，一些需要延长作用时间的药物可采用皮下注射。如治疗糖尿病的胰岛素。
6、可通过微粉化增加药物溶解度改善吸收的是
A、Ⅰ型药物
B、Ⅱ型药物
C、Ⅲ型药物
D、Ⅳ型药物
E、Ⅴ型药物
B
Ⅱ型药物的溶解度较低，药物的溶出是吸收的限速过程，可通过增加溶解度和溶出速度的方法，改善药物的吸收。
7、红霉素易在胃酸环境中破坏，因此同服促胃动力药多潘立酮时
A、红霉素吸收增加
B、红霉素吸收减少
C、多潘立酮吸收增加
D、多潘立酮吸收减少
E、没有影响
A
促胃动力药多潘立酮可以促进胃排空，因此在胃内易破坏的红霉素在胃内的停留时间缩短，破坏减少，吸收增加。
8、患者，女，60岁，因哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是
A、西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
B、西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢
C、西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D、西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E、西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
B
酶的抑制剂可以减少肝药酶活性，减慢其他药物的代谢速率，使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，可减慢氨茶碱的代谢。
9、可作为第一信使的是
A、cAMP
B、5-HT
C、cGMP
D、DG
E、Ca2+
B
第一信使指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。5-HT是神经递质。其他选项都是第二信使。
0、治疗指数表现为
A、毒效曲线斜率
B、引起药理效应的阈值
C、量效曲线斜率
D、LD50与ED50的比值
E、LD5至ED95之间的距离
D
LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数(TI)。
配伍选择题
、A.饭前
B.晚上
C.餐中
D.饭后
E.清晨起床后
、镇静催眠药适宜的使用时间是
ABCDE
B
2、阿仑膦酸钠适宜的使用时间是
ABCDE
E
3、阿司匹林适宜的使用时间是
ABCDE
D
催眠药是有助于睡眠的，因此宜晚上使用。阿仑膦酸钠有严重的消化道不良反应，因此患者应在清晨、空腹时服药，减少药物在胃肠道的停留时间。饭后给药可以避免阿司匹林对胃肠道黏膜的刺激和损伤。
2、A.疾病因素
B.种族因素
C.年龄因素
D.个体差异
E.种属差异
以下实例中影响药物作用的因素分别是
、白种人服用三环类抗抑郁药的不良反应发生率较黄种人高
ABCDE
B
白种人、黄种人之间的用药差异为种族差异。
2、心衰患者普鲁卡因胺的达峰时间延长，生物利用度减少
ABCDE
A
心衰说明有疾病，影响因素是疾病。
3、老年人应用吲哚美辛易致胃肠出血
ABCDE
C
老年人容易出现不良反应属于年龄因素。
4、氯胍在弱代谢型人群几无抗疟疾作用
ABCDE
D
弱代谢型人群和强代谢型人群之间的差别，属于个体差异。
3、A.戒断综合征
B.耐药性
C.耐受性
D.低敏性
E.高敏性
、机体连续多次用药后，其对药物的反应性降低，需加大剂量才能维持原有疗效的现象
ABCDE
C
药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。
2、反复使用具有依赖性特征的药物，产生一种适应状态，中断用药后产生的一系列强烈的症状或损害
ABCDE
A
药物依赖性是药物的生理反应，是由于反复用药所产生的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征。
3、病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象
ABCDE
B
病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性。
4、A.完全激动药
B.竞争性拮抗药
C.部分激动药
D.非竞争性拮抗药
E.负性激动药
、与受体具有很高亲和力和内在活性(α=)的药物是
ABCDE
A
完全激动药(吗啡)：较强亲和力，较强内在活性。
2、与受体具有很高亲和力，但内在活性不强(α)的药物是
ABCDE
C
部分激动药(喷他佐辛)：较强亲和力，但内在活性不强，与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。
3、与受体具有很高亲和力，但缺乏内在活性(α=0)，与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但是最大效应不变的药物是
ABCDE
B
竞争性拮抗药(阿托品)：可与激动剂竞争受体，激动药最大效应不变。
5、A.继发性反应
B.毒性反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副作用
、机体受药物刺激所产生异常的免疫反应属于
ABCDE
D
变态反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称为过敏反应。
2、少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反应属于
ABCDE
C
特异质反应也称特异性反应，是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应，该反应与遗传有关，与药理作用无关，大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致的反应。
3、服用药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应属于
ABCDE
B
毒性作用是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。
综合分析选择题
、某患者，男，30岁，肺炎链球菌感染诱发肺炎，应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
、关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的说法不正确的是
A、头孢哌酮属于第三代头孢菌素
B、舒巴坦是碳青霉烯类抗生素
C、头孢哌酮和舒巴坦组成复方制剂，舒巴坦可增强头孢哌酮对β-内酰胺酶的稳定性，增强抗菌作用
D、舒巴坦为β-内酰胺酶抑制剂
E、头孢哌酮结构中含有哌啶
B
舒巴坦是青霉烷砜类抗生素，亚胺培南是碳青霉烯类。
2、该药品在肌内注射前可以进行稀释的溶剂是
A、饮用水
B、纯化水
C、注射用水
D、灭菌注射用水
E、含有氯化钠的注射用水
D
注射用无菌粉末在使用前应该使用灭菌注射用水进行稀释，不能用注射用水，因为注射用水没有经过灭菌。
3、以下不属于该药物制剂质量要求的是
A、无菌
B、无热原
C、粉末细度或结晶度
D、装量差异
E、释放度
E
释放度是缓控释制剂的检查项目，不是注射用无菌粉末的质量检查项目。
4、肌内注射药物释放速率最慢的为
A、水溶液
B、油溶液
C、油混悬液
D、O/W型乳剂
E、W/O型乳剂
C
各种注射剂中药物的释放速率按以下次序排列：水溶液水混悬液油溶液O/W型乳剂W/O型乳剂油混悬液。
2、某患者，男，20岁，近日由于感冒诱发咳嗽，医生开具复方磷酸可待因糖浆。该药品的组成为：磷酸可待因2g，盐酸异丙嗪.25g，pH调节剂24g，维生素C0.25g，焦亚硫酸钠g，防腐剂2.5g，蔗糖g，乙醇70ml，水适量。
、关于可待因的说法不正确的是
A、属于中枢镇咳药
B、是吗啡类似物，有镇痛作用
C、口服吸收迅速
D、无成瘾性，不需特殊管理
E、可发生N-去甲基和O-去甲基代谢
D
可待因可代谢生成吗啡，产生成瘾性，需对其使用加强管理。
2、关于该药物制剂说法错误的是
A、维生素C为抗氧剂
B、焦亚硫酸钠为矫味剂
C、乙醇为溶剂
D、水为溶剂
E、pH调节剂应调至偏酸性
B
焦亚硫酸钠是水溶性抗氧剂，适用于偏酸性的药液，所以pH调节剂应该是将药液调至偏酸性的。
多项选择题
、关于肺部吸收正确的叙述是
A、以被动扩散为主
B、脂溶性药物易吸收
C、分子量大的药物吸收快
D、吸收部位(肺泡中)沉积率最大的颗粒为大于0μm的粒子
E、吸收后的药物直接进入血液循环，不受肝脏首过效应影响
ABE
一般说来，脂溶性药物易吸收，水溶性药物吸收较慢;分子量小于的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。气雾剂或吸入剂给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于0μm的粒子沉积于气管中，2～0μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺泡，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。
2、引起药源性心血管系统损害的药物是
A、地高辛
B、胺碘酮
C、新斯的明
D、奎尼丁
E、利多卡因
ABCDE
有些药物可引起心血管系统的损害，如能引起心律失常的药物有强心苷、胺碘酮、普鲁卡因胺、钾盐等;肾上腺素可引起室性期前收缩;新斯的明可引起心动过缓、血压下降或休克;奎尼丁和利多卡因会引起尖端扭转性室性心动过速。
3、以下关于表观分布容积的说法正确的是
A、表观分布容积的单位通常以“L”或“L/kg”表示
B、对于具体药物来说，表观分布容积是个确定的值
C、分布容积大提示分布广或者组织摄取量多
D、水溶性或极性大的药物，表观分布容积较大
E、在多数情况下表观分布容积不涉及真正的容积
ABCE
一般水溶性或极性大的药物，不易进入细胞内或脂肪组织中，血药浓度较高，表观分布容积较小;亲脂性药物在血液中浓度较低，表观分布容积通常较大，往往超过体液总体积。
4、以下为物理常数的是
A、熔点
B、吸光度
C、理论塔板数
D、比旋度
E、吸收系数
ADE
药品质量标准“性状”项下收载的物理常数包括：熔点、相对密度、比旋度、折光率、黏度、吸收系数、凝点、馏程、碘值、皂化值和酸值等。
5、能与钙离子形成螯合物，在体内该螯合物呈黄色，可沉积在骨骼和牙齿上，儿童服用会发生牙齿变黄的药物有
A、卡那霉素
B、米诺环素
C、环丙沙星
D、美他环素
E、多西环素
BDE
由于四环素类药物能和钙离子形成螯合物，在体内该螯合物呈黄色，可沉积在骨骼和牙齿上，儿童服用会发生牙齿变黄色，孕妇服用后其产儿可能发生牙齿变色、骨骼生长抑制。本题中米诺环素、美他环素、多西环素属于四环素类药物，故选BDE。
执业药师考试《药一》冲刺模拟题（三）最佳选择题
、不同种族人群对药物的敏感性不同，白种人应用吗啡后，呼吸中枢较敏感;黄种人应用吗啡后，呕吐中枢较敏感。据此，对不同种族服用吗啡呈现出不同不良反应的分析，正确的是
A、白俄罗斯人用吗啡后更容易发生呼吸抑制
B、中国人用吗啡后更容易出现呼吸抑制
C、白俄罗斯人用吗啡后更容易出现恶心呕吐
D、中国人和白俄罗斯人用吗啡后都更容易出现恶心呕吐
E、中国人和白俄罗斯人用吗啡后都更容易出现呼吸抑制
A
白俄罗斯人属于白种人，中国人属于黄种人，白俄罗斯人更容易出现呼吸抑制，中国人更容易出现恶心呕吐。
2、硫酸镁不同剂型可分别产生镇静、解痉和降低血压或者导泻的作用，说明影响药物作用的因素是
A、给药途径
B、给药时间
C、给药剂量
D、疗程
E、疾病因素
A
给药途径不同，药物的作用也不同。如硫酸镁，肌内或静脉注射时可以产生镇静、解痉和降低血压的作用;而口服则产生导泻作用。
3、属于第一信使的是
A、神经递质
B、环磷酸腺苷
C、环磷酸鸟苷
D、钙离子
E、二酰基甘油
A
第一信使是指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、钙离子和二酰基甘油都是第二信使。
4、普鲁卡因和琥珀胆碱联用时，会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是
A、个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下
B、琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用，激活胆碱酯酶的活性，加快琥珀胆碱代谢
C、普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢，导致琥珀胆碱血药浓度增高
D、普鲁卡因抑制肝药酶活性，进而影响了琥珀胆碱的代谢，导致琥珀胆碱血药浓度增高
E、琥珀胆碱影响尿液酸碱性，促进普鲁卡因在肾小管的重吸收，导致普鲁卡因血药浓度增高
C
在静脉滴注普鲁卡因进行全身麻醉期间，加用骨骼肌松驰药琥珀胆碱，要特别慎重，因二者均被胆碱酶代谢灭活，普鲁卡因将竞争胆碱酯酶，影响琥珀胆碱的水解，加重后者对呼吸肌的抑制作用。
5、使用下列药物不会产生药物依赖性的是
A、阿片类
B、可卡因
C、大麻
D、卡托普利
E、精神药品
D
某些药物，连续用药后，可使机体对药物产生生理的或心理的或兼而有之的一种依赖和需求，称为药物依赖性。典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。
6、关于受体所具有的性质，不正确的是
A、灵敏性
B、可逆性
C、特异性
D、饱和性
E、持久性
E
受体的性质：多样性、灵敏性、可逆性、特异性、饱和性。
7、“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于
A、特异性反应
B、继发反应
C、毒性反应
D、首剂效应
E、特殊毒性
E
沙利度胺具有致畸作用，产生海豹儿，这属于特殊毒性反应。
8、假性胆碱酯酶缺乏者，应用琥珀胆碱由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应属于
A、变态反应
B、特异质反应
C、毒性反应
D、副反应
E、后遗效应
B
特异质反应大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致的反应。
9、药物警戒不涉及的内容是
A、药物的不良反应
B、药物滥用与错用
C、不合格药品
D、研究药物的药理活性
E、药物治疗错误
D
药物警戒不仅涉及药物的不良反应，还涉及与药物相关的其他问题，如不合格药品、药物治疗错误、缺乏有效性的报告、对没有充分科学根据而不被认可的适应证的用药、急慢性中毒的病例报告、与药物相关的病死率的评价、药物的滥用与错用、药物与化学药物、其他药物和食品的不良相互作用。
0、A、B两药物的清除率分别为5mg/min和30mg/min，关于两药以下说法正确的是
A、A药物的清除药物量小于B药物
B、A药物的清除比B慢
C、A药物的清除比B快
D、A药物单位时间清除的药物量大于B药物
E、以上说法都不对
B
清除率表示从血液中清除药物的速率或效率，并不表示清除的药物量。所以A的清除比B慢。
配伍选择题
、A.酒石酸
B.硫代硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.依地酸二钠
E.2，6-二叔丁基对甲酚
、用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是
ABCDE
C
2、用于油溶性液体制剂的常用抗氧化剂是
ABCDE
B
常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2，6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素E等。
3、用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是
ABCDE
B
常用的水溶性抗氧剂有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧剂有叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2，6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素E等。
焦亚硫酸钠和亚硫酸氢钠适用于弱酸性溶液;亚硫酸钠常用于偏碱性药物溶液;硫代硫酸钠在酸性药物溶液中可析出硫细颗粒沉淀，故只能用于碱性药物溶液。
2、A.共价键
B.氢键
C.电荷转移复合物
D.范德华力
E.离子-偶极和偶极-偶极相互作用
、不可逆的结合形式
ABCDE
A
共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上。
2、抗疟药氯喹与疟原虫的DNA碱基对结合
ABCDE
C
电荷转移复合物的形成降低了药物与生物大分子相互作用的能量，例如抗疟药氯喹可以插入到疟原虫的DNA碱基对之间形成电荷转移复合物。
3、水杨酸甲酯用于肌肉疼痛的治疗
ABCDE
B
水杨酸甲酯，由于形成分子内氢键，用于肌肉疼痛的治疗。
3、A.渗透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解离度
E.酸碱度
生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类。
、阿替洛尔属于第Ⅲ类，是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收取决于
ABCDE
A
2、卡马西平属于第Ⅱ类，是低水溶性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于
ABCDE
B
第Ⅰ类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物，其体内吸收取决于胃排空速率，如普萘洛尔、依那普利、地尔硫(艹卓)等;
第Ⅱ类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物，其体内吸收取决于溶解速率，如双氯芬酸、卡马西平、匹罗昔康等;
第Ⅲ类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物，其体内吸收受渗透效率影响，如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等;
第Ⅳ类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物，其体内吸收比较困难，如特非那定、酮洛芬、呋塞米。
4、A.脂溶性增大，易吸收
B.脂溶性增大，易离子化
C.水溶性增大，易透过生物膜
D.水溶性减小，易离子化
E.水溶性增大，脂水分配系数下降
、结构中引入羟基
ABCDE
E
当药物分子中引入极性较大的羟基时，药物的水溶性加大，脂水分配系数下降5～50倍，以羟基替换甲基时下降2～70倍，容易解离，不易吸收。
2、结构中引入卤素原子
ABCDE
A
结构中含有较大的烃基、卤素原子、脂环等非极性结构，药物的脂溶性增大，易吸收。
5、A.潜溶剂
B.增溶剂
C.絮凝剂
D.消泡剂
E.助溶剂
、制备甾体激素类药物溶液时，加入的表面活性剂是作为
ABCDE
B
增溶是指难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。具增溶能力的表面活性剂称为增溶剂。
2、苯甲酸钠的存在下咖啡因溶解度显著增加，加入的苯甲酸钠是作为
ABCDE
E
难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复盐等，以增加药物在溶剂中的溶解度，这第三种物质称为助溶剂。如：苯甲酸钠、水杨酸钠、乙酰胺等。
3、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作为
ABCDE
A
潜溶剂系指能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂，能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
多项选择题
、辅料的作用包括
A、赋型
B、增加新的药理作用
C、提高药物稳定性
D、提高药物疗效
E、增加病人用药顺应性
ACDE
药用辅料的作用有：①赋型;②使制备过程顺利进行;③提高药物稳定性;④提高药物疗效;⑤降低药物毒副作用;⑥调节药物作用;⑦增加病人用药的顺应性。辅料只能使原有药理作用增强或者减弱，但不能增加新的药理作用。
2、下列药物在体内发生生物转化反应，属于第Ⅰ相反应的有
A、苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英
B、抗肿瘤药物白消安与谷胱甘肽的结合
C、卡马西平代谢生成0S，S-二羟基卡马西平
D、地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮
E、氯霉素与葡萄糖醛酸结合排出体外
ACD
BE选项为第Ⅱ相反应，其余都是第Ⅰ相反应。
3、有关植入剂的特点正确的是
A、定位给药
B、长效恒速作用
C、减少用药次数
D、适用于半衰期长的，尤其是不能口服的药物
E、给药剂量小
ABCE
此题考查植入剂的特点。植入剂的特点包括定位给药;减少用药次数;给药剂量小;长效恒速作用;可采用立体定位技术;适用于半衰期短、代谢快，尤其是不能口服的药物。故本题答案应选ABCE。
4、可避免或明显减少肝脏首过效应的给药途径或剂型有
A、静脉注射给药
B、胃肠道给药
C、栓剂直肠给药
D、气雾剂肺部给药
E、舌下片给药
ACDE
口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首过效应”。ACDE可以避免或减少肝首过效应。
5、以下具有酶诱导作用的药物有
A、苯巴比妥
B、尼可刹米
C、利福平
D、氯霉素
E、异烟肼
ABC
常见的酶诱导药物：苯巴比妥、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平、尼可刹米、灰黄霉素、利福平、螺内酯。常见的酶抑制药物：氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、胺碘酮、红霉素、甲硝唑、咪康唑、哌醋甲酯、磺吡酮。
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