导语
国家法律条文可以看出，护士只可以紧急救护，不可以自行用药！医生还未到场，患者危在旦夕，护士该怎么办？这，就牵涉到了护士的处方权问题。
案例分享loveyou-：我是一名神经科的医生。夜班，两名患者先后出现了危急，都是「脑出血」的病人，一名是已经稳定后转到普通病房的，一名是ICU里还未停病危医嘱的……这时我去抢救先出现情况的病人去了，打电话叫人还是请患者家属帮忙的。后面的一名患者就没法处理，和我一起值夜班的是个老主管护师。
这时护士有无权力，
换句话说可不可以在医生不在现场的情况下应用抢救药物？？
比如说呼吸兴奋剂和强心药等?
案例重现上述案例和话题，说到了紧急情况下，患者危急，医生又不在场，急需用药，而护士却不能为患者用药的问题。
患者危在旦夕，医生还未到场，护士可以做什么？
《护士条例》第十七条：护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。
由此得出，护士在紧急情况下为抢救垂危患者生命，在医生未到之前，应当先行实施必要的紧急救护。紧急救护通常是：吸氧、监护、开放气道、心肺复苏等……
记住，国家法律条文可以看出，护士只可以紧急救护，不可以自行用药！
急危重患者抢救，一方面值班医生分身乏术，另一方面，有个经验丰富的老主管护师，最主要的，是病床上急需救治的危重患者！此时此刻，如果护士有处方权，抢救药及时的用上。
是不是就能有效解救患者于危急？且慢！
《医师法》第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
国内抢救过敏性休克时应用肾上腺素的正确姿势：还停留在医生下医嘱（常常是口头医嘱的形式），护士执行医嘱的状态。
需要法律框架、护理行业协会规定，有政府的参与，有相关部门制定监管标准。处方权获得后，必须强调个人责任和法律后果。
国内处方权的现状与展望：目前，各种赋予专科护士处方权的消息在我国传播开来，也有多地已经开始实施护士处方权……
这意味着，未来国内的护士们，不仅有机会承担开业护士的职责，甚至很可能有望拿到期盼已久的处方权！
大家的讨论护士A：《中华人民共和国护士管理办法》第四章第二十一条，护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。
遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
其中的急救措施，就包括了临时性的急救用药。例如，发生了青霉素休克，你是请医生开了医嘱再打肾上腺素还是在第一时间内打肾上腺素？
当然，在这种情况下，护士担负着一定的风险。
《办法》中所说的“力所能及”，我的理解就是护士判断和用药不能有错误。这和护士的知识面，判断能力等有关。
护士B：1.青霉素过敏首选肾上腺素，它是医护人员公认、没有任何分歧的药物，相对来说具有一定的唯一性。只要判断为青霉素过敏，就可以果断地使用该药。我个人认为这个药物不用等医嘱，就可以执行。我想，这也就是你在“力所能及”当中的提到“护士的判断和用药不能有错误”。
2.拿“脑出血”来说吧，不同部位的出血其临床表现不同，治疗方案也就有所不同。再者，强心、呼吸兴奋剂等药物种类很多，其药理作用、适应症也就各有不同；在同类药物中，医师们也会进行选择性的用药（不违反治疗原则的前提下）。上述种种因素，均给护士正确的判断、诊断力提出了严峻的考验。
3.在医师未到达现场之前，如“心跳骤停“，保持呼吸道通畅、立即进行胸外按压，建立静脉通道、氧气吸入、监测生命体征，并电话联系医师，进一步处理意见（我接触的危重病人不多，如有不当，请见谅）。为了病人、为了我们，请姐妹们在工作中灵活处理...
4.护士法中提到的“力所能及”、“急救措施”。如何判断一个人具有“力所能及”的“力”，是能力还是资历？是按照职称、还是其他？“急救措施“，其具体内容是什么？我个人认为，值得商榷。
护士C：原则上护士在没有医嘱的情况下是无权用任何药物，医师不在场的情况下做到停药或更换输液管，请其他人迅速报告医师，保持呼吸道通畅，建立静脉通道，氧气吸入，心电监护，这些是护士职责范围之内。
至于在生命紧急千钧一发的情况下，有经验的护士有把握的情况下，这不但是救了病人一命，某些情医院一把。
不过，风险还是有的，在现在医疗环境下，说不定救了人别人不感谢你，反倒打一耙。
不过真到了那危急情况，我们的护理姐妹一定想不了那么多，救人要紧。
提醒：最好还是征求口头医嘱，实在不行可事后立即要求医生补医嘱。
来源：护理时间、丁香园、南丁护理
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