急救知识培训与技能考核
为增强医护人员的护理水平和专业技能,提高休克病人的抢救成功率,保障医疗质量安全,近日,我院护理部在三楼会议室开展了以“休克病人的抢救”为主题的知识培训与技能考核,20余名护理人员共同参加了此次培训。
护理主管董文璐针对休克的定义、分类、临床表现、急救流程、护理措施等内容进行深入浅出的讲解。现场所有医护人员本着勤学勤问的态度,一边认真听讲,一边拍照记笔记,现场的学习氛围积极热烈。
理论知识培训结束后,董文璐主管通过模拟人现场演示了抢救休克病人的正确步骤,手把手的指导现场护理人员进行实际操作,随后对护理人员进行技能考核,旨在让大家熟练掌握休克病人抢救的正确操作。
理论结合实际,通过理论培训和实操考核,在场的医护人员熟练掌握休克病人的急救知识。我院将定期开展此类技能培训,通过岗位练兵,进一步提高了我院医务人员的急救意识和应对突发事件的能力,做到“人人参与、人人过关”,为今后更好地开展工作奠定坚实的基础。
知识拓展
1、休克的定义
休克是较重的创伤、出血、剧痛和细菌感染时出现的一处全身性严重致命反应,如不能正确急救即有生命危险。
2、休克的分类
休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经性休克和创伤性休克6种。
3、如何判断病人休克?
1.问病史。
2.皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情淡漠是微循环血流不足的表现。
3.心率加快、脉搏细弱,是休克的预兆;烦躁不安、反应迟钝、昏迷,是心脑缺血的表现。
4.血压下降,收缩压降至10.7kPa(80mmHg)以下。
5.压迫正常前臂或下垂前臂时,手背的静脉怒张鼓起,休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部,放松后血色即恢复,3秒钟后不见血色恢复而呈紫色者是休克的表现。
6.其他:严重口渴、尿少、血压测不到等。
4、如何抢救休克病人?
1.若为严重的创伤时,应立即止血、止痛、包扎、固定。
2.平卧于空气流通处,下肢抬高30°,头部放低,并用冷水打湿毛巾敷头,以利静脉血液回流。
3.保持呼吸通畅,松解腰带、领带、及衣扣,及时清除口鼻中呕吐物。
4.方便时立即吸氧,保持安静,止痛,保暖,少搬动。
5.意识清楚时,给热茶、姜汤水。
6.运送途中平稳,少搬动,头低脚高,保暖。
7.疼痛时,肌肉注射杜冷丁50mg或强痛定50mg,吸氧,补液;过敏所致者立即停用致敏药,平卧,头低足高,肌肉注射肾上腺素1mg,或异丙嗪50mg,或地塞米松10mg,就地抢救;心源性休克者原则上不能搬动,应吸氧,胸外按压心脏,速请医生;感染性休克者安静平卧,头低足高,尽快送急救站、医院治疗。
8.尽快消除病因,外科疾病引起的休克抢治时,不能墨守"先抢救后手术"的常规。例如:控制内脏大出血,修补脏器穿孔,切除坏死肠管,整复肠扭转,引流体腔大量脓汁等都应及时处理。补充足够的体液容量,输血、输液是根本的急救措施。
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