导语：肾血管平滑肌脂肪瘤是按照不同比例的平滑肌和脂肪组成的一种在肾脏上的良性肿瘤，各个部分的组成成分含量存在较大的差异，大多以脂肪为主，少数以平滑肌为主。除此之外，还容易发生在患者的各个部位，一般成人诊断率大约在0.3%到3%，女性发病率远高于男性患者，患病初期症状并不明显，多于体检时发现，若可以及时治疗，术后患者也可早日恢复健康。
这种疾病一般分为合并结节性硬化症和不合并结节性硬化症，前者约占20%，患者多表现为双侧多发瘤体大小不一的病症，后者约占80%，患者多为单侧发病，且瘤体较大。想要了解肾血管平滑肌脂肪瘤的读者，可以仔细阅读下面这篇文章。
01肾血管平滑肌脂肪瘤的病因
肾血管平滑肌脂肪瘤，也称之为肾血管肌脂瘤，或者肾错沟瘤，一般情况下是由于异常增生的血管平滑肌以及脂肪组织按照不同的比例组成的临床实验表明，这是属于一种良性肿瘤，它不仅可以发生在患者的肾脏部位，可能会出现在患者的脑部眼周围，心脏，肺部，骨骼等部位患者一般患有的肾血管肌脂瘤不是很大。直径通常小于四厘米实施可以不用进行手术治疗的，但仍需要按时进行复查，除此之外，肿瘤增长过快时，需要考虑把肿瘤进行完整切除，并密切观察。
02肾血管平滑肌脂肪瘤的临床表现
1、恶心，呕吐等现象
患有肾血管平滑肌脂肪瘤的患者，由于肿瘤体积过大，容易压迫肠胃，12指肠等患者会出现饮食不佳，恶心呕吐，腹痛，腹泻等症状，严重的时候还会引发胃病。一般情况下，正常人饮食不规律，常熬夜，心率焦虑时也容易在饭后出现这种状况，但是要注意区别，如果长时间出现恶心呕吐等现象，医院看病问诊，避免病情严重影响后续治疗。早点遵从医生的嘱咐，早发现早治疗。
2、肾虚，肾弱
患有肾血管平滑肌脂肪瘤的患者，最明显的特征就是肾虚，肾弱。除此之外，还容易出现尿多尿频血尿等现象。后期由于疾病严重破坏患者肾脏结构函，容易造成患者肾功能完全丧失。除此之外，当流体过大，挤压破裂时，很有可能出现剧烈疼痛，并伴随大量的出血，严重的时候还会使患者休克，危及患者的生命安全健康。所以我们要及早治疗，避免耽误病情，给后续带来一些麻烦。
3、其他并发症
患有肾血管平滑肌脂肪瘤的患者，还容易引发一系列其他并发症，比如结节性硬化症，这种疾病的病理也是由细胞内基因突变造成的。
03肾血管平滑肌脂肪瘤的检测方法
1、CT
对于疑似患有肾血管平滑肌脂肪瘤的患者，可以通过CT超声核磁共振成像等方法进行临床诊断。一般情况下，若CT检测发现患者表现为实时性混杂，密度肿物，并且该肿块呈网状，那很有可能是患有这种疾病。
除此之外，患有肾血管平滑肌脂肪瘤函，容易出现体内钙化等现象，尽管这种情况十分罕见，但在早期的肾细胞癌影像学特征中，也能表现出钙化现象，所以这个时候要及时将这两种病情进行区别。
2、体检
一般在体检时，医生可以仔细询问患者的年龄工作，患病史，家族发病史等情况进行辅助判断，对于明显腹痛，腹泻，血尿血检不正常的患者可以进行影像学诊断。
3、血检
少数肿瘤体积较大或存在瘤体破裂出血的患者，在通过上述两种检测之后，还可以进行血检，通过检测血液中相关数值含量是否正常来进行判断？患者是否患有肾血管平滑肌脂肪瘤。
除此之外，还可以通过尿常规，肾功能检测，肾图等判断肾脏功能情况。
04肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗方案
一般根据患者的自身情况不同，治疗手段也有不同，可以采用保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗
对于轻度患者和急性期患者，一般可以采用药物治疗。正常情况下，肾血管平滑肌脂肪瘤出血，属于泌尿外科急诊，患者伴有剧烈腹部疼痛，出血量较大，肿瘤内压力可能会突然升高，血管壁弹性纤维不足等情况，这时候医生可以根据患者的病情，采用相对的抗炎止血药进行治疗。
另外，需要患者绝对遵守医生的嘱咐，按时吃药，避免剧烈运动，根据病情进行定时复查。而对于保守治疗后血流动力学仍不稳定的患者，还需要进行血管介入栓塞，治疗效果仍然不佳时，则可能需要进行肾脏切除。
2、手术治疗
一般情况下，对于肾血管平滑肌脂肪瘤，主要目的是为了消除症状，保护患者肾功能，防止再度发生自动破裂出血现象，医生可以根据患者肿瘤的大小位置，患者临床表现以及患者自身意愿决定是否采用手术治疗。目前的手术方法也有动脉栓塞，保留肾单位手术和肾切除手术三种方式。
手术的标准一般认为肿瘤直径小于四厘米，且患者临床病症并无过激，反应时可以保守治疗，仅观察吃药，定期复查巡诊即可。
而对于有明显急性临床症状，并伴有出血倾向以及患者肿瘤直径大于四厘米的患者，建议通过手术治疗。
由于肾血管平滑，肌脂肪瘤属于良性病变，一般不会发展成癌症，医生在选择手术时优先向患者推荐保留肾单位手术，避免除去整个肾脏尽可能的使患者后续肾功能正常运作。
近年来，随着腹腔镜手术的成熟和广泛展开，医学上通过腹腔镜下保留肾单位肾部分切除手术，使患者肾脏功能得到最大限度的保留，还提高了患者的生存率。
结语：肾血管平滑肌脂肪瘤属于一种肾脏良性肿瘤，一般情况下是不会发生癌变的，但是在术后需要按时进行复诊，大多数患者早期并无明显的症状，很容易忽略，直到病情严重，流体发生破裂，出血严重错失最佳治疗时才明白就医的重要性，这个时候很容易导致患者后期康复效果差，连累肾脏功能下降受损影响，患者正常的生活质量。
