记者王贤滢
高峰期搭乘交通出行，难免会遭遇人群拥堵出现猝不及防的肢体碰撞。然而，52岁的刘师傅却因一次小碰撞导致大出血，险些丢了性命。
刘师傅回忆，十天前搭乘地铁回家时，由于正值下班晚高峰，随密集的人流进站时，他的左小腿不慎撞击到电梯旁的栅栏上，当时顿觉小腿一阵麻木，慌忙赶着进入车厢站稳后，才发现被撞的地方剧痛难忍，甚至喷出大量鲜血，他赶紧捂住出血点，几经辗转下，连夜医院·医院救治。
来院时，只见患者左小腿浅表静脉迂曲成团，胫前广泛色素沉着，并见溃疡伴活动性出血，周围糜烂，且因失血过多、时间较长已致精神低靡、面色苍白，恐随时引发失血性休克危及性命，普外科值班医生曾翔副主任医师立即给予清创缝合、止血、输血、抗感染等对症急救处理，六小时后刘师傅得以成功脱离生命危险。凭着丰富的同类病例诊疗经验及职业敏感，综合患者病情，经进一步完善检查，曾翔发现患者左下肢深静脉血栓、肌间静脉血栓，及左下肢大隐静脉曲张伴溃疡形成，其突发的大出血就是小腿胫前怒张的静脉血管团经轻微碰撞后破裂造成的。
刘师傅的险情并非一蹴而就，原来两年前，他曾因意外左小腿骨折接受了骨折外固定手术，怕过多活动影响恢复，术后一年多来，除了吃饭、如厕，其他的时间他要么躺着，要么坐、卧。期间，虽患肢时有酸胀感，逐渐出现色素沉着、轻度瘙痒，甚至肢体温感减退，想着影响不大也没太在意。半年前，自认恢复的刘师傅经熟人介绍到工地上从事安保巡视工作，哪知下班路上竟因小碰撞造成大出血。
曾翔表示，骨折术后患者下肢活动量减少是深静脉血栓及肌间静脉血栓形成的重要因素，静脉血栓形成的急性期，一般会有肿胀及明显的疼痛感，局部皮肤可呈暗红色且温度升高；此时，若未及时就医处理，会演变为下肢静脉血管的慢性病变，形成下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流，使得浅静脉怒张，活动后肢体会呈现凹陷性肿胀、疼痛，营养障碍改变，如皮肤色素沉着、皮炎、溃疡等。患者正是血栓形成后长期未得到及时治疗，加上近期从事的工作需要久站，便导致了腿局部表浅静脉屈曲成团及大隐静脉曲张并溃疡的形成，以至于轻微碰撞后本就不堪一击的静脉血管破裂出血不止。
好在经紧急救治，刘师傅目前已转危为安，在医务人员的精心医护下，恢复良好即将康复出院。
曾翔提醒，骨折术后如生命体征稳定即可早期进行肢体功能锻炼和早期的下床活动，以避免血栓形成。一旦出现患侧肢体肿胀、疼痛不适或瞬间出现感觉减退、麻木、皮肤温度色泽出现变化，医院就诊治疗，切勿掉以轻心，以防血栓形成后引发慢性血管病变，导致溃疡、破溃大出血，甚至栓塞至肺部及心、脑血管，危及性命造成终身遗憾。通讯员：周珊
