“找到了！”手术室内吴适兴奋地喊道，在场抢救人员欢喜地握紧拳头，“太棒了！”
一个罕见的病例，一场惊心动魄的生命赛跑，一次实力的较量，我们又赢了。
图｜抢救现场
22日，市一医患者小李突发消化道出血。随着失血量的不断增加，患者血压很快降到70/40毫米汞柱，小李开始出现失血性休克症状，急需补充血液，并快速找到出血点手术止血。
然而，小李的血型是RH阴性血，也就是俗称的“熊猫血”。
止血刻不容缓！在患者大出血、未清肠等不利情况下，如何用内镜在最短时间内找到出血点？
这是一场生死竞速！
市一医马上联系省内各血库寻找血源，同时院党委委员、副院长吕新厅牵头组织外科、消化内科、综合介入科、内镜中心成立抢救团队，全力挽救患者生命。
最终，除永康血库毫升血源外，院方又在义乌和温州血库找到1毫升血源。不多的血源让治疗团队面临的压力陡然升级，这场迫在眉睫的战斗愈发没有喘息的余地，大家心里只剩下一个念头：“要快！”
中午，医院，一辆向南一辆向北，奔赴两地血站取“救命血”。
同一时刻，医院手术室内的战斗也正式打响。为保障患者安全，应对各种突发状况，医院破例从内镜中心将整套内镜设备搬到手术室，为小李进行内镜下止血。
然而，随着内镜被一点点送入肠部，操作医生的眉头却渐渐皱了起来：整个肠道都是血和污物，导致整个内镜视野不清，根本无法找到出血点。
眼见患者的血出一点少一点，大家的心提到了嗓子眼。怎么办？院内专家组进入手术室再次进行全院大会诊。
“是否可以尝试介入科造影，判断出血点？”
“可行，但有一定假阴性及肠坏死的风险。”
“剖腹探查？”
“创伤大而且很难从肠管外找到肠管内出血点。”
……
经过紧急协调会诊，团队做出三个应急预案。在综合介入科做好应急准备的同时，再次清理肠道，先由肛肠外科副主任吴适执结肠镜行倒镜查找，如果依然找不到出血点，那就实行应急预案。
图｜钛夹止血
终于，“在这里！找到了！”吴适说出的这句话，让在场医务人员悬着的心落了下来。显示屏上，隐匿的肠管褶皱处，肠壁动脉出血点清晰地显露出来，团队进行钛夹止血后，患者出血马上得到控制。
止血的同时，取血的救护车也陆续返回。“救命血”输入小李体内，各项指标趋于平稳。一个罕见的病例，一场特殊的生命赛跑，白衣战士又赢了。
作者：舒畅
本文医院供稿
