1.一胃溃疡病人，36小时处于中毒性休克状态，最佳处理措施是A.纠正休克同时及早行穿孔修补术B.纠正休克同时及早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠，应用抗生素E.静脉补充血容量答案：A
2.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用答案：C
3.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用A.THAMB.5%碳酸氢钠C.碳酸氢钠等渗盐水D.11.2%乳酸钠E.5%葡萄糖等渗盐水答案：D
4.休克患者并发休克肺时的典型表现是A.进行性呼吸困难B.代谢性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺湿性啰音E.紫绀答案：A
5.抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄素E.新福林答案：C
6.女性35岁，汽车撞伤左季肋区。人院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血60/40mmHg，全腹无压痛、反跳痛，无尿。该病人首先应考虑为A.过敏性休克B.低血容量性休克(中度)C.低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神经源性休克答案：B
7.女性35岁，汽车撞伤左季肋区。人院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血60/40mmHg，全腹无压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能答案：C
8.脾破裂大出血可引起A.心源性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.感染性休克答案：C
9.急性弥漫性腹膜炎可引起A.心源性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.感染性休克答案：E
10.观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度答案：D解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌流的重要指标之一。每小时尿量少于25ml\尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足。
11.微血栓形成在A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克期答案：C解析：微循环衰竭期，由于微循环内血液浓缩、粘稠度增加和酸性环境中血液得高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥漫性血管内凝血。
12.休克晚期患者的微循环障碍称为A.微循环扩张期B.微循环痉挛期C.正常微循环D.微循环衰竭期E.微循环血栓形成期答案：D解析：休克晚期即休克失代偿期，此期微循环已衰竭，由于组织缺少血液灌注，细胞缺氧更加严重;加之酸性代谢产物和内毒素的作用，使细胞内溶酶体膜破裂，释放多种水解酶，造成组织细胞自溶、死亡，引起广泛的组织损害甚至多器官功能受损。
13.中心静脉压在5cmH2O以下A.心功能不全B.血容量已补足C.急性肾衰D.血容量不足E.血管张力增高答案：D解析：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。中心静脉压的正常值为6-12cmH2O，中心静脉压在5cmH2O以下，表示血容量不足。
14.中心静脉压在12cmH2O以上，而血压低A.心功能不全B.血容量已补足C.急性肾衰D.血容量不足E.血管张力增高答案：A解析：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。尿量是反映肾血流灌流情况的重要指标之一。中心静脉压的正常值为6-12cmH2O，中心静脉压在12cmH2O以上，偏高，同时血压正常，提示心功能不全。
15.中心静脉压高于正常，病人少尿或无尿A.心功能不全B.血容量已补足C.急性肾衰D.血容量不足E.血管张力增高答案：C解析：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。尿量是反映肾血流灌流情况的重要指标之一。所以中心静脉压很高，尿少或无尿提示有急性肾衰的可能。
16.观察休克病人每小时尿量，表示组织灌流合适的最低限度为A.20mlB.30mlC.40mlD.10mlE.50ml答案：B解析：休克病人每小时尿量少于25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足。尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。
17.提示血容量相对不足A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低答案：D解析：中心静脉压反映右心房及胸腔内腔静脉的压力，结合血压可测定心功能和血容量的情况，当中心静脉压低，血压正常反映血容量相对不足，应适当补液。
18.说明血管过度收缩A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低答案：C解析：当血管过度收缩时，可使血压正常，而中心静脉压升高，应使用扩血管药物。
19.各型休克的共同特点是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.尿量减少E.微循环灌流不足答案：E解析：各类休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。
20.关于休克患者临床表现正确的是A.休克早期患者表情淡漠，反应迟钝B.休克抑制期收缩压常低于90mmHg，脉压差小于20mmHgC.休克指数小于1.0提示有休克D.体温普遍偏高E.休克加重时呼吸缓慢，加深答案：B解析：休克抑制期时收缩压常低于90mmHg，脉压差小于20mmHg。休克早期病人呈兴奋状态，烦躁不安所以答案A错误;临床上常用脉率/收缩压计算休克指数，指数为0.5表示无休克，大于1.0-1.5表示休克，大于2.0严重休克，所以答案C错误;休克病人体温大多偏低所以答案D错误;休克加重时呼吸急促、变浅、不规则，所以答案E错误。
21.下列麻醉中，不可在局麻药中加入肾上腺素的是A.腰麻B.臂丛神经阻滞麻醉C.区域阻滞麻醉D.局部浸润麻醉E.指神经阻滞麻醉答案：E
22.腰麻后体位应是A.仰卧位B.去枕平卧C.俯卧位D.头高卧位E.半卧位答案：B
23.全身麻醉患者完全清醒的标志是A.睫毛反射恢复B.能睁眼看人C.眼球转动D.呻吟翻身E.能准确回答问题答案：E
24.术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.派替啶E.异丙嗪答案：A
25.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即A.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压答案：B
26.治疗失血性休克的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.维护重要器官功能E.应用血管活性药物答案：B解析：休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克最根本的措施是尽快恢复有效循环血量。
27.反映休克病人病情危重的指标是A.神志淡漠B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速次/分D.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑答案：E解析：休克可诱发弥漫性血管内凝血(DIC),临床表现为皮肤出现多处瘀点、瘀斑,DIC病情凶险,死亡率高,休克病人皮肤出现多处瘀点、瘀斑说明病情危重。
28.失血性休克补充血容量应首选A.全血B.平衡盐液C.低分子右旋糖酐D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠答案：B解析：失血性休克，补充血容量指快速扩充血容量。可先经静脉在45分钟内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液-ml，观察血压回升情况。再根据血压、脉率、中心静脉压及血细胞比容等监测指标情况，决定是否补充新鲜血或浓缩红细胞。
29.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血答案：E解析：休克病人微循环衰竭期，由于微循环内血液浓缩、粘稠度增加和酸性环境中血液的高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥漫性血管内凝血。
30.患者，男性，外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏次/分，脉压小。应考虑为A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成答案：B解析：休克早期表现：神志清楚，伴痛苦表情，精神紧张;口渴明显;皮肤开始苍白，温度正常或发凉;脉搏尚有力;收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小;尿量正常。患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏次/分，脉压小。应考虑为休克早期。
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