世界变态反应组织(WAO)联合各国变态反应机构将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全球对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应及过敏性疾病。
近年来,全球过敏性疾病发病率逐年递增,患者群体达到世界人口的20-30%。仅在中国,就有约2.7亿人受到过敏性疾病的困扰。有文献报道约有1/3的人在一生中患过过敏性疾病。进入21世纪以来,随着人们生活水平的提高和工作压力的增大,过敏性疾病已经成为影响人类生活的最常见的全球性疾病之一。
今年7月8日已经是第16个世界过敏日了,仍然有很多人对过敏性疾病缺乏认识,对过敏性疾病的诊治意识比较薄弱,常存在“把过敏当感冒”或“不把过敏当病医”等误区。
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您了解过敏性疾病吗?您和您身边的亲友有人正在忍受过敏性疾病吗?
生活医声在世界过敏性疾病日和您谈谈过敏性疾病。
过敏性疾病又称变态反应性疾病,当外来物质进入人体,如果被机体识别为有用或无害物质,这些外来物质将与人体和平相处;如果这些外来物质被人体识别为有害物质,人体的免疫系统立即启动免疫应答反应,将其驱逐或消灭,但是如果这种免疫应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,是身体异常免疫的反应,对人体健康非常不利。临床医学将变态反应分为I型(速发型)、Ⅱ型(细胞毒型);Ⅲ型(免疫复合物型)、Ⅳ型(迟发型)。过敏就是I型变态反应的主要代表,临床上将其大致分为过敏反应和过敏性疾病。前者是机体对过敏原作出异常反应的全身综合征。后者则是过敏累及人体某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生。导致过敏的原因大致分为外因和内因所谓外因是指某些外来物质进入人体后引起人体异常的免疫反应,这些外来物质被称为“变应原(亦称过敏原)”,是造成过敏的罪魁祸首。变应原一般是一些大分子物质,如某种蛋白质或多肽等,常见的变应原有各种食物(由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右)、吸入物、微生物、昆虫毒素、药物、异种血清和物理因素等。这些外来物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。大分子物质直接作为抗原、小分子物质作为半抗原,可以与人体的某些物质结合,形成新的抗原(变应原)。变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态,当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应。激发患者免疫系统的异常活动,最终造成一系列过敏性伤害。内因是指一些人存在“过敏体质”,过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷,容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动,从而导致过敏的发生。过敏体质多具有遗传性,如果双亲都有过敏性疾病,其75%的儿女存在发生过敏性疾病的可能,其中50%在出生后前5年发生,随着年龄的增长,过敏的发生会逐渐减少。常见的过敏性疾病有荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性皮炎、花粉症等。下面分述一下过敏性疾病的症状,如果您或您的亲友有以下症状,建议您及时到变态反应科就诊:
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荨麻疹
以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。皮肤突然出现大小不等的粉红色风团,多为圆形、椭圆形或不规则形,可发生在身体的任何部位;开始时孤立或散在,后逐渐扩大并可融合成片。荨麻疹多来得快去得快,此起彼伏,新的风团会陆续发生,甚至在旧的风团上叠加发生。荨麻疹可以表现为血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。部分患者可累及胃肠道,造成该部位黏膜水肿,临床可出现腹痛及腹泻。如累及喉头黏膜,可出现呼吸困难。重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿,甚至出现血压降低等过敏性休克表现。荨麻疹多由于变应原与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。物理因素、精神因素以及全身性疾病也可诱发荨麻疹。2
过敏性鼻炎
表现为突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果,患者多为过敏体质,且具有遗传性。大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种,前者多为吸入花粉造成,后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。3
过敏性休克
患者先出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒,以手掌发痒较明显,口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,大片真皮及皮下血管性水肿。血压急剧下降,收缩压多降到80mmHg以下,脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭,表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情,少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。严重者可以在很短的时间内致命,有20%的过敏死亡发生在过敏半小时内。过敏性休克是最严重的过敏反应,导致该病的最常见的变应原是青霉素,内酰胺类抗生素、链霉素等其他药物和某些昆虫蛰伤等也会导致过敏性休克。普通人群过敏性休克的发生率约为0.08%。
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过敏性哮喘
发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、出汗、端坐体位,直至意识丧失。多突然发作或加重,呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音,一般发作时间为数小时。用平喘药物后可缓解或自行缓解。待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰。该病是支气管哮喘的主要类型,发作的主要原因有尘土、螨等吸入性变应原、某些蛋类等食物、阿司匹林等药物。需要注意的是并非所有的支气管哮喘都与变态反应有关。
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过敏性紫癜
表现为皮肤表面出现了小的出血点,患者在感染,食物过敏,药物过敏,花粉过敏、昆虫咬伤以后,出现了身体疲乏无力,发烧,食欲不振,关节痛,腹痛,血尿,黑便等症状。6
过敏性皮炎
过敏性皮炎是指皮肤在接触某种物质以后,由于受到刺激而在皮肤表面出现了红斑和水肿,并且有瘙痒感出现。过敏性皮炎,包括药疹,接触性皮炎,湿疹,荨麻疹等。其中接触性皮炎最常见。接触性皮炎患者表现为在接触到了首饰、化纤布料、化妆品等物品后皮肤表面出现小疙瘩,严重的话还会出现水泡和脱皮。
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花粉症
该病也称为枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起的,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个喷嚏,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;伴随咽部发痒、咽干、干咳等症状。花粉症主要累及眼及上呼吸道,具有明显的季节性和地区性,绝大部分花粉症是由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起的。我国的主要致病花粉有篙属花粉,还有向日葵、大麻、梧桐、杨树、榆树等的花粉。也有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。
过敏性疾病一般由专业医生根据过敏原的实验室检测结果,结合病人详细的病史做出判断;治疗以脱敏治疗,缓解急性症状、远离过敏原为主。
建议过敏体质的朋友平时要远离花粉,灰尘,动物皮毛,清洁剂等容易导致过敏的物品。在饮食上要清淡一些,做饭时尽量少放调料、少吃零食等含有防腐剂的食品。平时要注意卫生,经常更换衣物和床上用品、保持室内通风,营造良好的环境。同时学会调节压力、保持愉快的情绪。如果出现过敏症状,一定要及时看医生。
夏季是日光性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的高发季节,建议您采取远离空调带来的螨虫过敏、避免过度紫外线“晒身”以及预防食物过敏等措施。生活医声祝您远离过敏性疾病困扰,健康愉快每一天!预览时标签不可点