（配图来源：站酷海洛）
笔者总结了90%护士易忽视的雾化吸入法「七大并发症」，临床表现、预防措施及处理措施，供广大护理同仁参考：并发症一：呼吸困难临床表现：1.胸闷、呼吸困难、不能平卧。2.口唇及颜面发绀。
3.患者呈痛苦面容，烦躁、大汗等。预防措施：1.选择合适的雾化器，指导患者并给予患者选择合适的体位。2.雾化过程中持续吸氧。3.控制雾化吸入的时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道。处理措施：1.选择合适的体位。一旦出现呼吸困难，协助患者取半坐卧位或坐卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入。2.帮助患者拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进排痰，保持呼吸道通畅。3.持续吸氧，根据病情遵医嘱调节氧流量。4.选择合适的雾化吸入器。5.必要时负压吸痰。6.密切观察病情变化。7.严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入，可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5至10分钟内，及时吸出湿化的痰液。并发症二：哮喘发作或加重临床表现：雾化吸入过程中或雾化吸入停止后段时间内，患者出现喘息或喘息加重，口唇、颜面发绀，听诊双肺有哮鸣音。预防措施：1.哮喘持续状态的患者行雾化吸入时雾量不宜过大、时间不宜过长。2.雾化时雾化液适当加温。处理措施：1.哮喘持续状态的患者湿化雾量不宜过大，一般氧气流量1至1.5升/分即可；雾化的时间以5分钟为宜。2.湿化液的温度以30至60℃为宜。3.发生哮喘立即停止雾化吸入，取半坐卧位，予氧气吸入，遵医嘱给予对症处理。4.保持呼吸道通畅，及时清理气道分泌物。5.密切观察病情变化及使用解除支气管痉挛药物。6.经上述处理病情不能缓解、缺氧严重者，应予以气管插管、辅助通气。并发症三：过敏反应临床表现：1.患者出现喘息，原有的喘息加重。2.出现寒战、全身出现过敏性皮疹、过敏性红斑，较少出现过敏性休克。预防措施：1.行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。2.雾化过程中注意观察患者反应。处理措施：1.操作前，询问患者有无药物过敏史。2.出现临床症状，立即终止雾化吸入。3.观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行抗过敏治疗等处理，如地塞米松等。4.密切观察生命生命体征及病情变化，如有休克积极抗休克治疗。并发症四：感染临床表现：1.肺部感染不同程度高热、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。2.口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。预防措施：1.雾化治疗结束后，清洗雾化器、口含嘴及与雾化器连接的管道，晾干备用。2.使用一次性雾化器，行雾化治疗时，雾化器专人专用，用后清洗。处理措施：1.肺部感染者可以用抗菌药物治疗。2.口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治疗：如用2％～4％碳酸氢钠溶液漱口等。并发症五：缺氧及二氧化碳潴留临床表现：1.患者诉胸闷、气短。2.呼吸浅快、皮肤黏膜发绀、心率加快、血压升高。3.血气分析示氧分压降低、二氧化碳分压高。预防措施：1.雾化吸入治疗前对患者病情进行评估。2.雾化吸入时适当加温，避免因吸入低气体引起呼吸道痉挛。3.雾化的同时给予吸氧。4.婴幼儿雾化时雾量宜小，约成人的1/3～1/2，且以面罩吸入为佳。处理措施：1.出现缺氧及二氧化碳潴留时，应立即停止雾化吸入，加大氧流量，嘱患者深呼吸。2.密切观察患者病情变化，积极对症处理。并发症六：呼吸骤停临床表现：突然出现呼吸困难、皮肤及黏膜发绀，严重者可致呼吸、心搏骤停。预防措施：1.使用抗菌药物或生物剂量雾化吸入前应详细询问患者过敏史，雾化吸入过程中要严密观察、防止因过敏引起支气管痉挛。2.首次雾化或年老体弱者雾化时，先用低雾流量，待适应后再逐渐增加雾量。3.超声雾化前将机器预热3分钟，氧气雾化吸入时可在雾化器外用热毛巾包裹，避免低温气体刺激气道。处理措施：出现呼吸暂停应立即予呼吸气囊加压给氧，心搏骤停者行心肺复苏。并发症七：呃逆临床表现：呃逆是一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促的特别声音。预防措施：雾化吸入时雾量可适当调小。处理措施：1.与患者交谈与治疗无关且引起情绪激动的话题，分散患者注意力，终止呃逆。2.快速饮冷水或刺激咽部，设法停止呃逆。3.经上述处理无效，可以使用氯丙嗪或甲氧氯普胺（胃复安）等药物治疗。—END—
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